Câu hỏi

Chào bác sĩ.
Mẹ em 54 tuổi, mẹ đi cắt polyp và sinh thiết thì được kết quả là carcinoma tuyến biệt hóa vừa ở bề mặt polyp (Haggitt độ 3) xâm nhập đến cuống polyp, xâm nhập cơ niêm, không xâm nhập vào mạch máu và mạch lympho - chân polyp không có tế bào bướu. Khi xem kết quả BS bảo cắt đoạn sigma. Nhưng qua ngày sau làm thủ tục thì gặp BS khác lại không cho cắt. Như vậy là như thế nào ạ?

Trả lời

Chào bạn,

Kết quả giải phẫu bệnh khối Polyp cho thấy là Carcinoma tuyến biệt hóa vừa - đây là một tổn thương ung thư - không xâm nhập vào mạch máu và mạch lympho, có hiện tượng xâm nhập đến cuống polyp, xâm nhập cơ dưới niêm, chân polyp không phát hiện được tế bào ung thư nghĩa là diện cắt polyp sạch - đó cũng là lý do vì sao bác sĩ thứ hai khuyên không nên trải qua cuộc phẫu thuật cắt đại tràng.

Có một số quan điểm cho rằng, đối với trường hợp có tế bào ung thư xâm nhập đến cuống polyp nên phẫu thuật cắt đoạn đại tràng tối thiểu 5cm tính từ chân polyp để đảm bảo an toàn. Tuy nhiên, phẫu thuật này chỉ được thực hiện khi điều kiện sức khỏe bệnh nhân cho phép và có thể khâu nối đoạn đại tràng, tránh tối đa việc làm hậu môn nhân tạo sẽ gây ảnh hưởng đến sinh hoạt và tâm lý của bệnh nhân rất nhiều. 

Để quyết định một bệnh nhân cần phẫu thuật hay không, phải được hội chẩn giữa rất nhiều bác sĩ. Nếu bạn vẫn không an tâm nên đưa bệnh nhân đến chuyên khoa ung bướu tại các bệnh viện lớn, đặc biệt là BV Đại học Y dược TP.HCM hay BV Ung Bướu để được hội chẩn và có lời khuyên cụ thể hơn nhé.

Thân ái chào bạn.

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?