Câu hỏi

Em có triệu chứng chảy máu khi đi đại tiện. Em đến khám tại TT Hòa Hảo thì được chẩn đoán là có u nhú nhỏ trong hậu môn, nhưng bác sĩ tại đây nói không sao và không cho thuốc cũng như bất kì phương pháp điều trị gì.

Bác sĩ có thể tư vấn giúp em trường hợp của em không ạ? Nó có chuyển biến thành bệnh trĩ hoặc nghiêm trọng hơn trong tương lai không ạ?

Trả lời

Chào em,

Đi cầu ra máu đỏ là triệu chứng của xuất huyết tiêu hóa dưới, có thể gặp do nứt hậu môn, do trĩ, viêm loét đại trực tràng, polyp đại trực tràng, túi thừa đại trực tràng xuất huyết, nút dị dạng mạch máu ở niêm mạc đại trực tràng, ung thư đại trực tràng, rối loạn đông máu… Trong đó, đi cầu ra máu đỏ tươi mỗi khi đi phân cứng thường gặp do bệnh trĩ (dù trĩ độ 1 cũng có thể gây đi cầu ra máu, đặc điểm là máu đỏ tươi chảy ra trước khối phân hoặc nhỏ giọt sau tiêu phân cứng, không hòa trộn với phân mà chỉ bọc ngoài phân), do nứt hậu môn (hậu môn đau rát nhiều, thấm giấy có ít máu đỏ tươi).

Bác sĩ không rõ em đã làm nội soi đại tràng hay chưa, vì đây là phương pháp tầm soát tổn thương trong ống đại tràng tốt nhất và chính xác nhất. Kết luận của bác sĩ (do em cung cấp) thì u nhú nhỏ trong hậu môn của em không đáng ngại, không phải là nguyên nhân gây đi cầu ra máu và không cần điều trị; và có lẽ nguyên nhân gây chảy máu khi đại tiện của em là do nứt hậu môn mà thôi.

Theo đó, em nên thay đổi thói quen trong cuộc sống để tránh táo bón, vì táo bón kéo dài sẽ làm cho vết nứt hậu môn tái phát, tăng nguy cơ bị trĩ trong tương lai. Em chú ý ăn thức ăn dễ tiêu, tăng cường ăn nhiều chất xơ có trong rau xanh, hoa quả (chuối, đu đủ...), hạn chế thức ăn cay, nóng, nhiều gia vị, nhiều dầu mỡ, phải uống đủ nước, tối thiểu là 2 lít nước/ngày, trời nóng hay hoạt động đổ nhiều mồ hôi phải uống tối thiểu 3 lít nước/ngày, hạn chế rượu bia, cà phê, trà đặc, không hút thuốc lá, tăng cường vận động thể lực điều độ, bỏ thói quen nhịn đi tiêu tiểu.

Trong trường hợp em chưa nội soi đại tràng thì nếu chảy máu khi đại tiện tái diễn, em nên nội soi đại trực tràng để kiểm tra cho an tâm, em nhé.

Câu hỏi liên quan

• Làm sinh thiết có được hưởng BHYT không?
• Cục mụn lâu năm bóc ra chỉ thấy thịt, điều trị thế nào?
• U máu trong gan có đáng lo?