Câu hỏi

Chào bác sĩ, xin bác sĩ tư vấn giúp em. Con em năm nay được 3 tuổi. Hồi đầu tháng 9 (ngày 9/9/12), khi ngủ dậy em phát hiện đầu con mắt bên phải của bé (phía hốc mắt sát cánh mũi) bị viêm đỏ và đổ ghèn, em đưa cháu đi khám thì bác sĩ kết luận cháu bị viêm kết mạc và cho thuốc Tobradex về nhỏ (Nhỏ đều cả hai mắt, cách 2 tiếng nhỏ 1 lần, và 6 lần/ngày). Sau khi em nhỏ được 5 ngày thì mắt của bé hết đỏ. Em nghĩ là mắt bé đã khỏi nên không nhỏ nữa và đã ngưng thuốc. Ba ngày sau bé bị đau lại, em đưa bé đến khám lại (và dĩ nhiên em bị bác sĩ la cho một trận là tại sao ngưng thuốc, phải nhỏ hết chai cho dù mắt bé hết đỏ). Lần thứ 2 này bác sĩ lại cho em thuốc Tobradex, em làm rất đúng theo chỉ dẫn. Hết thuốc em cho bé tái khám bác sĩ bảo mắt bé đã khỏi. Đến ngày 11/10/12, con mắt phải đó của con em lại đỏ lại, và cũng chỉ đỏ phần hốc mắt thôi. Bác sĩ lại kê đơn Tobradex cho về nhỏ, nhỏ đều hai mắt. Nhỏ khoảng 2 ngày là mắt của bé bớt hẳn nhưng em vẫn theo chỉ dẫn của bác sĩ là cho bé nhỏ hết chai thuốc. Nhưng đến ngày 20/10/12 mắt phải bé lại đỏ lại. Em lo quá đưa bé đến bác sĩ, lần này bác sĩ vẫn kết luận là viêm kết mạc và kê thuốc Vigamox, nhỏ 2 tiếng 1 lần và 6 lần/ngày, cho hết chai thuốc. Lần này bác sĩ chỉ dẫn chỉ nhỏ riêng mắt phải. Cũng như những lần trước, sau khi nhỏ vài ngày thì mắt của con em bớt hẳn. Em cũng xin nói thêm, mặc dù mắt phải của bé bị đỏ tái đi tái lại nhưng nó không lây gì đến mắt trái của bé. Nhưng đến ngày 3/11 vừa rồi, sáng ngủ dậy em phát hiện hốc mắt trái của cháu bị đỏ và đổ ghèn. Em đưa cháu đi khám, bác sĩ cũng kết luận bé bị viêm kết mạc và cho thuốc Tobradex, chỉ nhỏ mắt trái, không nhỏ mắt phải. Chiều hôm đó em bắt đầu nhỏ mắt trái cho cháu, đến sáng hôm sau ngủ dậy thì em lại thấy mắt trái của cháu bình thường, không đỏ nữa mà mắt phải đỏ lại và đổ ghèn. Từ hôm qua đến giờ em chỉ dùng nước muối sinh lý Natri Clorid 0,9% để nhỏ cả hai mắt cho bé, em thấy mắt bé đã bớt đỏ tuy sáng dậy vẫn còn đổ ghèn. Em không rành gì lắm về thuốc nhưng đọc trong tờ hướng dẫn và tìm hiểu thêm thông em biết nếu thuốc đó dùng lâu dài sẽ gây mờ mắt, và dùng lâu dài có thể gây lờn thuốc. Nhưng khi em hỏi bác sĩ điều trị cho con em thì bác sĩ ấy bảo em rằng, đau mắt này cũng giống như là con nít còn nhỏ phải bị ho và sổ mũi, mai mốt qua ba bốn tuổi nó sẽ hết. Em nghe nói mà thấy lạ quá. Em thật sự cảm thấy rất hoang mang và lo lắng. Em đang định thu xếp vài ngày nữa cho cháu vào Sài Gòn để khám xem sao. Bác sĩ ơi, có thể tư vấn giúp em gấp gấp không để em còn thu xếp cho bé vào Sài Gòn khám bệnh. Và em sẽ phải cho cháu khám ở bệnh viện nào ạ? Em xin chân thành cảm ơn! (Ngọc Thủy - Nha Trang)

Trả lời

Theo tôi nhiều khả năng con bạn bị viêm kết mạc dị ứng. Viêm kết mạc dị ứng là do mắt phản ứng lại với một chất, mùi, bụi nào đó hay thời tiết. Bệnh tự đến rồi thường tự rút lui ít khi để lại di chứng nguy hiểm. 

Điều trị viêm kết mạc dị ứng nếu nhẹ chỉ cần thuốc nhỏ mắt là đủ không nhất thiết phải dùng đến thuốc uống. Khi dùng thuốc nhỏ mắt, ta nên bắt đầu dùng các thuốc ít tác dụng phụ nhất gồm các thuốc ổn định màng như Cromolyn. Nếu bệnh nặng hơn và hay tái phát có thể dùng các thuốc kháng Histamine 1 thuộc nhóm như Spersallerg, V-Rhopto. Trong trường hợp dị ứng nặng ta nên dùng ngay những thuốc nhóm Corticoide như Predforte, Tobradex...

Tôi nghĩ viêm kết mạc là bệnh khá dễ chẩn đoán và điều trị nên bạn không nên quá lo lắng. Nếu để khách quan hơn bạn có thể cho con bạn thử khám một bác sĩ nhãn khoa khác. Hy vọng con bạn sẽ hết bệnh hay chí ít cũng khó tái phát bệnh.

Chào bạn!

Câu hỏi liên quan

• Mắt bé đổ nhiều ghèn – bệnh gì?
• Mắt bé bị đỏ, nhiều ghèn uống thuốc 12 ngày không khỏi?
• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?