Không gập được gối sau bó bột gãy xương đùi có nguy hiểm không?

Câu hỏi

Em 20 tuổi, do bị tai nạn giao thông nên em đi chụp X-quang được xác định là gãy đầu dưới xương đùi. Sau 1 tháng 10 ngày bó bột em tháo bột thì không gập được chân và chân bị teo. Em đi chụp cộng hưởng từ thì kết luận bị phù xương lồi cầu ngoài xương đùi.

Vậy bác sĩ cho em hỏi có nguy hiểm không và điều trị bằng cách nào? Chân em không gập được với bị teo thì nên làm gì để đi lại bình thường được ạ?

Trả lời

Chào bạn,

Sau chấn thương gãy đầu dưới xương đùi và thời gian bó bột hơn 1 tháng, tình trạng không gập được gối và teo cơ là vấn đề khá thường gặp, bạn không nên quá lo lắng. Khi chi bị bất động lâu ngày, cơ đùi sẽ yếu và nhỏ lại, khớp gối bị cứng do bao khớp, dây chằng và gân cơ kém đàn hồi. Đây là hậu quả sinh lý của quá trình bó bột chứ không phải biến chứng hiếm gặp.

Kết quả cộng hưởng từ cho thấy phù xương lồi cầu ngoài xương đùi nghĩa là vùng xương vẫn còn tình trạng viêm - ứ dịch sau chấn thương. Đây thường là tổn thương tồn dư sau gãy xương hoặc do lực tỳ đè khi vận động sớm. Phù xương đa số không nguy hiểm, nhưng có thể gây đau, hạn chế vận động và cần thời gian vài tuần đến vài tháng để hồi phục hoàn toàn.

Điều trị chủ yếu hiện nay là điều trị bảo tồn và phục hồi chức năng gồm: dùng thuốc giảm đau, kháng viêm theo chỉ định bác sĩ; hạn chế chịu lực mạnh lên chân đau trong giai đoạn đầu; kết hợp vật lý trị liệu càng sớm càng tốt. Các bài tập quan trọng gồm tập gồng cơ đùi, nâng chân thẳng, tập gập - duỗi gối thụ động rồi chủ động, tập đi với khung hoặc nạng để tránh quá tải khớp.

Teo cơ và cứng khớp sẽ cải thiện dần nếu bạn tập luyện đều đặn mỗi ngày. Thông thường cần 6–12 tuần phục hồi chức năng tích cực để lấy lại biên độ gập gối và sức cơ gần bình thường. Bạn nên tập dưới hướng dẫn của kỹ thuật viên phục hồi chức năng, tránh tự tập quá sức gây đau tăng hoặc tái chấn thương.

Nếu gối sưng nhiều, đau tăng hoặc vẫn không gập cải thiện sau thời gian tập luyện, bạn nên tái khám chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để được đánh giá lại.

Câu hỏi liên quan

• Dịch vụ tham vấn ý kiến thứ hai tại Phòng khám Bernard cụ thể là gì?
• Bệnh viện 1A có lớp học cho trẻ tự kỷ không?
• Đi sinh ở Bệnh viện Từ Dũ cần mang giấy tờ gì và chi phí bao nhiêu?