Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương
Khó tăng cân sau điều trị viêm hang vị có Hp, em nên làm gì?
Câu hỏi
Bác sĩ cho em hỏi, Em năm nay 23 tuổi. Khoảng 4 tháng trước em bị sụt cân khoảng 4 ký. Mặc dù ăn uống bình thường, thậm chí còn ăn nhiều nhưng vẫn sụt cân. Sau đó em đi khám ở Bệnh viện Thống Nhất, bác sĩ cho làm xét nghiệm máu, gan, tiểu đường,... vẫn không xác định nguyên nhân chính xác. Sau đó em bị buồn nôn nên tiếp tục nội soi đại trực tràng và dạ dày, phát hiện viêm hang vị mức độ trung bình, có vi khuẩn Hp. Bác sĩ cho uống thuốc 2 tuần, nội soi kiểm tra lại ở Bệnh viện Quận Tân Bình thì đã hết Hp. Đến nay cũng 2 tháng mà cân nặng của em vẫn khó tăng trở lại, 62kg như ban đầu. Em có tiền sử bệnh dạ dày và viêm mũi họng. Các xét nghiệm bao gồm: Tổng phân tích tế bào máu, test viêm gan B, test tiểu đường, nội soi dạy dày, đại tràng, nội soi mũi họng, phân tích nước tiểu. Các kết quả bình thường và không quá 6 tháng. Em rất lo lắng. Mong nhận được tư vấn từ bác sĩ.
Trả lời
Thứ nhất, kết quả kiểm tra xem đã tiệt trừ thành công Hp hay chưa tại Bệnh viện Quận Tân Bình mà em mới làm gần đây nhiều khả năng sẽ không chính xác, không phải là do lỗi của bệnh viện mà là lỗi phía em.
Bởi vì, test vi khuẩn Hp thì chính xác nhất là làm CLO test qua nội soi dạ dày hoặc test hơi thở, tuy nhiên yêu cầu của hai xét nghiệm này là cần phải ngưng kháng sinh ít nhất 4 tuần, Bismuth ít nhất 4 tuần và PPI (thuốc ức chế tiết acid dạ dày) ít nhất 2 tuần, nếu không sẽ bị âm tính giả (có Hp trong dạ dày nhưng mà kết quả báo âm tính).
Em vừa dứt thuốc điều trị Hp 2 tuần của Bệnh viện Thống Nhất mà quay lại Bệnh viện Quận Tân Bình kiểm tra lại ngay thì khả năng kết quả cho âm tính giả rất cao, nghĩa là dù chưa tiệt trừ thành công Hp thì xét nghiệm cũng âm tính. Do đó, nếu hiện giờ em không đang uống thuốc gì cả (ngưng kháng sinh ít nhất 4 tuần, Bismuth ít nhất 4 tuần và thuốc ức chế tiết acid dạ dày ít nhất 2 tuần) thì nên kiểm tra lại xem đã tiệt trừ Hp thành công thật sự chưa, bằng test hơi thở là nhẹ nhàng nhất, không cần phải nội soi dạ dày lần nữa, nhưng không làm xét nghiệm máu vì kết quả sẽ còn dương tính với Hp trong nhiều tháng dù đã tiệt trừ thành công Hp ở dạ dày hay chưa.
Thứ hai, cân nặng hiện tại của em cũng không phải thiếu cân, chỉ số khối cơ thể của em với chiều cao 168 cm và cân nặng 58 kg, tính ra là 20.5 kg/m2, trong giới hạn bình thường, vì thế em đừng quá lo lắng về việc tăng cân trở lại. Tâm lý nặng nề cũng làm cho hệ tiêu hóa hoạt động kém, khó hấp thu chất dinh dưỡng.
Em cứ ăn uống đầy đủ chất, ăn uống điều độ đúng cữ, tránh thực phẩm cay, nóng, nhiều dầu mỡ, tránh thức khuya, ngủ đủ giấc, không hút thuốc lá, không bia rượu, không cafe, có thể uống thêm sữa hằng ngày và cần thiết tập thể dục để nâng cao thể lực và miễn dịch.
Thân mến.
Nếu bạn muốn tăng cân nhưng vẫn đảm bảo sức khỏe ổn định, hãy thay đổi lối sống. Bạn lưu ý rằng không có sản phẩm giúp tăng cân nào cho kết quả mong muốn nếu bạn không kết hợp nó với một chế độ ăn uống lành mạnh và chương trình tập luyện. |
Bài viết có hữu ích với bạn?
Được tìm nhiều:
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình