Hoa mắt, mất thăng bằng kéo dài dù MRI bình thường, nguyên nhân do đâu?

Câu hỏi

Em bị mất thăng bằng, ngồi dậy hoa mắt xay xẩm, mờ mắt, mắt không tập trung nhìn được, khám nhiều nơi họ nói rối loạn tiền đình nhưng uống thuốc không đỡ, chụp cộng hưởng từ sọ não thì không có gì bất thường mà triệu chứng ngày càng nặng. Có bác sĩ nói thiếu máu não, cũng đã uống thuốc vẫn không đỡ.

Em nam, 29 uổi. Nhờ AloBacsi giúp em hướng điều trị và tìm ra nguyên nhân với ạ. Em cảm ơn.

Trả lời

Chào bạn,

Những triệu chứng bạn mô tả gồm mất thăng bằng, hoa mắt khi ngồi dậy, nhìn mờ, khó tập trung thị giác… đúng là thường khiến nhiều người nghĩ đến rối loạn tiền đình hoặc thiếu máu não. Tuy nhiên, khi đã chụp cộng hưởng từ sọ não không ghi nhận bất thường và điều trị theo hướng này không cải thiện thì cần xem lại chẩn đoán một cách toàn diện hơn, tránh điều trị kéo dài nhưng không đúng nguyên nhân.

Thực tế, “rối loạn tiền đình” không phải là một bệnh cụ thể mà là một nhóm triệu chứng, có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau như: rối loạn thần kinh thực vật, tụt huyết áp tư thế (đứng hoặc ngồi dậy bị choáng), thiếu ngủ kéo dài, lo âu - stress mạn tính, rối loạn thị giác, bệnh lý tai trong, thiếu máu, rối loạn đường huyết hoặc bệnh lý tim mạch. Ở người trẻ như bạn, các nguyên nhân chức năng và rối loạn thần kinh thực vật gặp khá thường xuyên.

Việc triệu chứng tăng dần dù MRI bình thường là dấu hiệu cho thấy cần đánh giá lại theo hướng đa chuyên khoa, không chỉ thần kinh. Bạn nên khám tại cơ sở có chuyên khoa thần kinh để được kiểm tra thêm: đo huyết áp tư thế nằm - ngồi - đứng, xét nghiệm máu tổng quát (công thức máu, đường huyết, sắt, tuyến giáp), đo điện tim, khám tai mũi họng và đánh giá mắt.

Trong thời gian này, bạn nên ngủ đủ giấc, tránh thức khuya, hạn chế cà phê - rượu bia, uống đủ nước, đứng lên ngồi xuống từ từ và tập các bài phục hồi tiền đình nhẹ nhàng theo hướng dẫn bác sĩ. Không nên tự ý đổi thuốc nhiều lần vì có thể làm rối loạn thêm hệ tiền đình.

Bạn nên tái khám sớm để xác định đúng nguyên nhân, vì khi điều trị đúng hướng thì đa số trường hợp có thể cải thiện tốt.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan

• Địa chỉ phòng khám ngoài giờ của TS.BS Trần Thị Hà An - Phó Viện trưởng Viện Sức khỏe Tâm thần ở đâu?
• Khám sức khỏe tiền sản tại Bệnh viện Hùng Vương chi phí bao nhiêu, cần lưu ý gì?
• Ù tai, đau tai khi cử động hàm là dấu hiệu bệnh gì?