Câu hỏi

Thưa BS, Em sạch kinh được 1 tuần, bây giờ bị ra máu màu đen không có mùi, không ngứa, nhưng đã 3 ngày mà chưa thấy hết. Xin BS cho em biết liệu em có bị sao không ạ? (Hoàng Thị Thùy - Đồ Sơn, Hải Phòng)

Trả lời

Kinh nguyệt (KN) là hiện tượng chảy máu từ niêm mạc tử cung ra ngoài âm đạo và lặp đi lặp lại hàng tháng (có tính chu kỳ) dưới sự điều khiển của các nội tiết tố của tuyến yên và buồng trứng.

Chu kỳ KN chia ra 3 giai đoạn:  

+ Giai đoạn 1: Ngay từ ngày đầu ra KN, dưới tác động của nội tiết tố tuyến yên (là prolan A), một noãn bào nguyên thủy của buồng trứng xuất hiện và phát triển, tiết ra nội tiết tố foliculin (nội tiết động dục nữ) làm cho niêm mạc tử cung tăng sinh.

+ Giai đoạn 2: Khi foliculin của noãn bào tiết ra tới mức tối đa thì foliculin ức chế tuyến yên không cho tiết ra prolan A nữa mà tiết ra prolan B làm trứng rụng.

+ Giai đoạn 3: Đó là giai đoạn hoàng thể, hoàng thể tiết ra progesterone (nội tiết duy trì thai) làm cho niêm mạc tử cung dầy thêm lên, tạo điều kiện tốt cho thai làm tổ.

Giai đoạn này có 2 khả năng xảy ra:

- Nếu có thụ tinh thì hoàng thể vẫn tiết ra progesterone và tồn tại đến tháng thứ tư của thời kỳ có thai.

- Nếu không thụ thai thì hoàng thể còn tiết ra progesterone nhưng hoàng thể thoái hóa dần và đến cuối CKKN, lượng progesterone trong máu giảm hẳn làm cho các mạch máu của niêm mạc tử cung co lại, niêm mạc tử cung bong ra, máu và các mảnh vụn tế bào rụng xuống và bị đẩy ra ngoài âm đạo, đó là sự hành kinh.

Do đó, CKKN xuất hiện hàng tháng là do hoạt động và điều khiển của nội tiết tố của tuyến yên - buồng trứng.

Sau khi sạch kinh vài ngày bạn có ra máu trở lại là do các yếu tố sau:

- Lượng progesterone không giảm hẳn trong máu nên làm cho niêm mạc tử cung bong ra từng đợt.
- Do tư thế tử cung bị gập sau nên máu kinh khó chảy ra ngoài hoặc do chế độ ăn nhiều chất chua, cay làm kích thích tử cung co bóp…

Câu hỏi liên quan

• Cằm sưng đau do té xe, bao lâu mới hết?
• Đau mông một bên do đâu?
• Nhờ bác sĩ tư vấn điều trị viêm hang vị, Hp dương tính