Câu hỏi

Chào bác sĩ, Em năm nay 26 tuổi, em vừa mang thai lần đầu và bị sảy thai tự nhiên cách đây 5 ngày, lúc đó thai em được 7 tuần. BV Phụ sản Quốc tế cho em uống thuốc Gamincef 0,2g và uống thuốc sắt Folvit. Sau 3 ngày, em đi khám lại thì trong tử cung của em vẫn còn một ít dịch và BS bảo tiếp tục uống kháng sinh. Nhưng hôm nay thì em không thấy máu ra nữa, chỉ có một ít màu nâu vàng. Em lo lắng là nếu dịch trong tử cung không ra hết thì tuần sau em phải tiến hành hút cho sạch, em rất sợ phải hút thai. Em nghe nói uống nước dừa hoặc nước rau ngót sống để dịch ra cho hết, vậy em uống được không và có nguy hiểm gì không? Hiện tại em có phải kiêng cữ gì không? Và việc sảy thai lần này có ảnh hưởng xấu gì tới lần mang thai tiếp theo của em không ạ? Bác sĩ vui lòng tư vấn giúp em. Xin chân thành cảm ơn và mong nhận được hồi âm sớm của bác sĩ. (N.T. Phượng)

Trả lời

Chào bạn Phượng,

Bình thường sảy thai trong 3 tháng đầu thường sảy thai trọn. Có nghĩa là thai được tống xuất ra ngoài hoàn toàn, không sót mô thai, mô nhau… Sau sảy thai cũng có hiện tượng ra máu âm đạo 7-10 ngày.

Khi sảy thai, phần mô thai và phần nội mạc tử cung bị bong tróc sẽ bị tống xuất ra ngoài. Sau sảy thai sẽ có hiện tượng tái lập một chu kỳ mới, điều này cần có sự hoạt động trở lại của hệ thống nội tiết là estrogen và progesterone.

Sự hoạt động của hệ thống nội tiết này có thể bị ảnh hưởng bởi những lo âu, căng thẳng của người phụ nữ do mới bị sảy thai, do đó khi sảy thai ra máu âm đạo kéo dài hơn 10 ngày hoặc có những bất thường khác, bạn cần siêu âm để kiểm tra.

Siêu âm ghi nhận có hình ảnh ứ dịch trong lòng tử cung, có 2 khả năng xảy ra:

- Có thể là máu

- Phần mô nhau, mô thai chưa tống xuất ra hết.

Do còn ứ dịch lòng tử cung nên BS sợ nhiễm trùng gây viêm dính tử cung, sẽ ảnh hưởng đển chức năng sinh sản của bạn nên đã chỉ định dùng kháng sinh và thuốc bổ sắt để bù lại lượng máu mất trong những ngày vừa qua.

Cũng chính vì sợ dịch để lâu trong tử cung sẽ không tốt nên nếu sau 1 tuần tái khám còn ứ dịch lòng tử cung, bạn nên làm theo chỉ định của BS hút dịch càng sớm càng tốt, đây là một thủ thuật đơn giản, bạn không nên chậm trễ nhé.

Hiện tại bạn hết ra dịch thì quá tốt rồi, nhưng cũng cần siêu âm kiểm tra kết quả hết dịch mới chắc chắn được bạn ạ.

Lá rau ngót và rễ đều có tác dụng hoạt huyết, lợi tiểu, giải độc, ban sởi, tưa lưỡi… trong dân gian thường dùng rau ngót chữa sót nhau thai cho các sản phụ sau đẻ, bạn lấy lá hoặc rễ tươi, rửa sạch, giã nát thêm ít nước đun sôi để nguội, vắt lấy nước uống, điều này bạn có thể tham khảo.

Có rất nhiều nguyên nhân gây sảy thai bạn ạ. Muốn biết bạn bị sảy thai do nguyên nhân nào, sảy thai lần này liệu có ảnh hưởng đến lần mang thai sau không thì cả hai bạn phải khám tổng quát và tầm soát nguyên nhân sảy thai.

“Một lần sảy bằng 3 lần đẻ” nên bạn cũng cần nghỉ dưỡng như khi sinh đẻ, ăn uống bồi bổ để sức khỏe mau hồi phục, tránh làm việc nặng trong 3 tháng đầu để tử cung trở về vị trí bình thường trong tiểu khung và niêm mạc tử cung được tái tạo chuẩn bị cho lần có thai sau nhé.

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?