Dùng kháng histamin H2 điều trị bệnh GERD thay thế thuốc PPI được không?

Câu hỏi

Xin hỏi BS là điều trị bệnh GERD có thể dùng kháng Histamin H2: Famotidin thay thế cho nhóm thuốc PPI được không? Famotidin sẽ ít gây tác dụng phụ nguy hiểm hơn so với PPI phải không BS? Xin cám ơn BS nhiều.

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Chào bạn,

Nhóm thuốc kháng histamin H2 ức chế cạnh tranh tác dụng của histamin tại thụ thể H2 ở tế bào thành dạ dày, nên làm giảm thể tích bài tiết và giảm nồng độ acid dạ dày cả ở điều kiện cơ bản ban đêm và ban ngày, cũng như khi bị kích thích do thức ăn, do histamin hoặc pentagastrin. Do đó, thuốc kháng histamin H2 có hiệu quả và có chỉ định trong điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).

Tuy nhiên, đã có nhiều công trình nghiên cứu trên thế giới cho thấy thuốc kháng histamin H2 không hiệu quả bằng thuốc PPI trong điều trị GERD, về mặt tác dụng phụ khi dùng kéo dài thì thuốc kháng histamin H2 cũng không có ít nguy hiểm hơn so với PPI. Do đó, cho đến hiện nay, khuyến cáo điều trị bệnh GERD vẫn là dùng PPI đầu tay, lựa chọn liều an toàn và hiệu quả cho người bệnh.

Câu hỏi liên quan