Điều trị phẫu thuật mổ mâm chày

Câu hỏi

Em mới mổ mâm chày đc hai tuần sau phẩu thuật khoảng 2 ngày, chân không còn sưng, đến nay em tháo phần nẹp chun và để chân không cử động lên gối. Hàng ngày tập gập gối bằng cách để chân xuống sàn với chân kia. Vậy bác sĩ tư vấn em làm như thế có được không vì thỉnh thoảng em thấy đau?

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Mâm chày là một bề mặt sụn cấu tạo nên một phần khớp gối, khi người ta đứng và đi, lồi cầu xương đùi đè lên mâm chày và trọng lượng cơ thể dồn lên mâm chày để xuống cẳng chân, như vậy mâm chày là phần xương chịu sức nặng của cơ thể. Bệnh nhân sau khi phẫu thuật bắt nẹp vít cố định mâm chày cần điều trị tập vật lý trị liệu sớm để lấy lại chức năng vận động của xương như lúc ban đầu. Nếu không được tập vật lý trị liệu sớm sẽ để lại ảnh hưởng về chức năng vận động khớp gối như cứng khớp gối không lấy lại được tầm vận động và phải chịu dị tật suốt đời, teo cơ đầu đùi hoặc teo toàn bộ chân gãy dẫn đến liệt hoàn toàn. Trường hợp không lấy lại được chức năng vận động khớp gối rẽ bị thái hóa khớp gối tuần hoàn, máu không cung cấp đủ canxi và khoáng chất gây hoại tử mâm chày.

Bệnh nhân có thể áp phương pháp tập vật lý trị liệu tại nhà sau gãy xương mâm chày như sau:

Từ 1 ngày đến 3 ngày: bệnh nhân tập thụ động tại giường, dạng khép chân, tập ngồi dậy xoa bóp vùng khớp gối, di động xương bánh chè, nhấc cổ chân, ngón chân cơ tứ đầu đùi, theo dõi khớp gối và bàn chân có bị sưng phù không…

Từ 3 ngày đến 7 ngày: tự ngồi dậy xoa bóp cơ đùi, di động xương bánh chè, di động khớp gối, ngồi thả lỏng chân xuống nền giường và làm quen với nạng…

Từ 7 ngày đến 10 ngày: xoa bóp khớp gối cho tăng tuần hoàn máu và di động khớp, tập gập duỗi khớp gối và gập tối đa nếu chịu được, tăng lực góc độ gập từ 10 độ tăng lên 30 độ.

Từ 10 ngày đến 15 ngày: tập đứng và tập đi làm quen với nạng xoa bóp di động khớp gối, tập mạnh sức cơ tứ đầu đùi, xoa bóp các nhóm cơ mặt sau cẳng chân, tập ép tăng dần góc độ.

Từ 15 ngày đến 1 tháng: tập đi chịu lực chân gãy và tập đi cho máu lưu thông tăng sức chịu lực lên mâm chày và nhóm cơ tứ đầu đùi.

Từ 4 tuần đến 8 tuần: tập đi kết hơp đeo tạ chân để mạnh các nhóm cơ cẳng chân và cơ tứ đầu đùi, chịu trọng lực cơ thể xuống chân yếu, vận động khớp gối tối đa để lấy lại tầm vận động, ngồi trên giường thả chân xuống gập duỗi tối đa vận động.

Sau 2 tháng nếu tập tốt là có thể quay lại sinh hoạt và làm việc như bình thường, nhưng nếu muốn chơi thể thao thì phải tập thêm tùy môn thể thao. Nếu em kết hợp với kỹ thuật viên tập vật lý trị liệu thì sẽ phát triển tốt hơn và rút ngắn thời gian phục hồi.

Như vậy, hiện tại tốt hơn hết em nên tái khám lại tại trung tâm phục hồi chức năng để bác sĩ kiểm tra khớp gối và chỉ em cách tập vật lý trị liệu thích hợp. Sau 2 năm bệnh phục hồi rồi thì em tháo đinh ra sẽ sinh hoạt như người bình thường thôi, em nhé.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Có thể tập cơ chân sau phẫu thuật mâm chày 3 tuần?

>> Có thể tập đầu gối sau 2 tuần phẫu thuật gãy mâm chày?

Gãy xương chày là gãy xương ở cẳng chân, là một trong hai xương lớn ở cẳng chân. Các triệu chứng của gãy xương chày có thể dao động từ bầm tím đến đau dữ dội ở cẳng chân, tùy theo theo mức độ chấn thương. Để chẩn đoán loại chấn thương, bác sĩ sẽ làm khám lâm sàng và yêu cầu một số xét nghiệm để xem hình ảnh gãy xương chày.

Tùy thuộc vào loại xương chày bị gãy, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Vậy gãy xương chày bao lâu thì lành? Thực tế, thời gian phục hồi phụ thuộc vào mức độ gãy xương và có thể mất từ 4-6 tháng để chữa lành.

Thông thường, những phương pháp điều trị nội khoa hay phẫu thuật đều kèm theo vật lý trị liệu, các bài luyện tập tại nhà và thuốc giảm đau. Các phẫu thuật này thường liên quan đến một số nguy cơ không đáng kể. Hãy hỏi bác sĩ để thảo luận về những rủi ro này trước khi giải phẫu.
Lối sống và các biện pháp khắc phục tại nhà sau có thể giúp bạn đối phó với gãy xương chày:

- Chuyển động sớm liên quan đến vận động đầu gối, mắt cá chân, bàn chân, ngón chân được khuyến khích trong giai đoạn đầu của phục hồi, để tránh cứng khớp.
- Vật lý trị liệu được thực hiện sau khi tháo bột hoặc nẹp, giúp khôi phục lại sức mạnh bình thường của cơ bắp và chuyển động linh hoạt của khớp.
- Đi bộ với sự hỗ trợ của dụng cụ hỗ trợ hoặc nạng ngay sau khi xương liền.

Câu hỏi liên quan