Câu hỏi

Thưa bác sĩ, dạo gần đây em hay bị tê nhức tay cả ngày gây khó tập trung làm việc, không biết có phải do hội chứng ống cổ tay không. Bác sĩ có thể cho em biết những dấu hiệu nào đặc trưng mà người bệnh có thể tự nhận biết bệnh này ạ? Em cảm ơn bác sĩ đã tư vấn.

Trả lời

Dấu hiệu nhận biết sớm nhất của hội chứng ống cổ tay đó là tê tay

Chào bạn,

Để nhận biết hội chứng ống cổ tay, đầu tiên các bệnh nhân sẽ kể với bác sĩ về triệu chứng họ gặp phải, đó là bị tê tay, và tùy theo từng mức độ, bệnh sẽ có các biểu hiện khác nhau.

Dấu hiệu phổ biến ở bệnh nhân tại Việt Nam là họ than từ sáng sớm đến chiều tối, hoặc họ chạy xe một đoạn thì tay tê, phải buông ra. Đó là dấu hiệu nhận biết sớm và tùy theo từng đoạn đường mình chạy lâu hay mau, xa hay mệt. Nếu khi mới bắt đầu chạy nhưng người đó bị tê tay, mức độ có thể nặng hơn. Những người có thể chạy xa hơn, mức độ sẽ nhẹ hơn.

Dấu hiệu thứ hai là bị tê tay vào ban đêm, ngủ đến 1-2 giờ sáng không có gì đè lên tay nhưng họ vẫn cảm thấy tê. Ngoài ra, khi cầm bút làm viết hoặc cầm đũa ăn, một hồi rồi ta sẽ cảm thấy tê. Thậm chí, khi một người vừa cầm phấn hay đang viết thì để rơi viên phấn. Khi tê tay, ta sẽ cầm đồ không vững.

Hoặc một số trường hợp khác, bệnh nhân nói tay họ bị mất kiểm soát, tay họ bị teo một ngón và làm bất cứ động tác gì cũng gặp khó khăn. Đó là ảnh hưởng thường gặp ở người già, trước đó họ chịu đựng và bỏ qua các triệu chứng ban đầu. Theo từng giai đoạn, họ sẽ bị liệt và teo cơ.

Khi có những dấu hiệu như thế, người bệnh cần gặp bác sĩ để được tư vấn hoặc làm những xét nghiệm cần thiết để đưa ra các chẩn đoán rồi điều trị nhằm tránh những biến chứng đáng tiếc. Đặc biệt là khi liệt cơ nhưng không phục hồi ở cơ đối chiếu ngón cái - đây là ngón rất quan trọng trong việc cầm nắm.

Cách thứ nhất, khi khám là khám cảm giác ngón tay, bệnh nhân cần mô tả bị tê cụ thể những ngón nào. Đối với hội chứng ống cổ tay, họ chỉ bị tê ba ngón rưỡi mặt lòng của bàn tay và không có dấu hiệu tê mặt lưng bàn tay.

Cách thứ hai, ta có thể thực hiện các test làm tăng áp lực ống cổ tay trong vòng một phút rưỡi. Nếu bệnh nhân bị tê tay thì ta sẽ hướng về hội chứng ống cổ tay.

Ngoài ra, biểu hiện của hội chứng ống cổ tay còn xuất hiện do sự kích thích nên khi gõ trên ống cổ tay, bệnh nhân có cảm giác tê rần rần đến các ngón theo đường dẫn truyền của dây thần kinh giữa.

Cuối cùng, ta sử dụng phương pháp đo điện cơ để biết được người đó có bị hội chứng ống cổ tay hay không. Tùy theo mức độ, ta sẽ có hướng xử trí tiếp theo.

Thân mến.

(Trích GLTT của AloBacsi: Hội chứng ống cổ tay - bệnh dễ gặp ở người đi xe máy, làm việc văn phòng)

Câu hỏi liên quan

• Sau khi đặt stent mạch vành phải uống thuốc chống đông bao lâu?
• Bệnh lậu có chữa được không?
• Tiêm phòng dại có ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt?