Phó Giám đốc Y khoa, Bệnh viện Phụ sản Quốc tế Sài Gòn - Bệnh viện phụ sản quốc tế Sài Gòn
Chu kỳ kinh không đều, dựa vào đâu để tính tuổi thai?
Câu hỏi
Chào BS ạ, Em có tiền sử 1 lần thai lưu cách đây 3 năm và 2 lần sảy thai sớm vào tháng 5/2017 và tháng 1/2018 (hai lần này siêu âm chưa thấy bất thường nhưng thử beta thì có tăng). Sau đó, hai vợ chồng em đi khám tổng thể, đã làm các xét nghiệm theo chỉ định đều bình thường. Chỉ có NST đồ là chưa làm. BS nói em không sao nhưng vẫn kê thuốc Dusphaston uống 10 ngày. Chu kì của em không đều. Thường xê dịch 2, 3 ngày. Ngày đầu tiên của chu kì tháng 2 là 19/2, tháng 3 là 21/3, tháng 4 là 24/4. Nhưng đến ngày 12/5/2018 thì em thấy ra máu nâu rồi đỏ sẫm dần với số lượng ít. Do lo sợ nên ngày 14/5 em đi khám, siêu âm bình thường, niêm mạc 5mm, beta 1,5. BS kết luận em bị rối loạn kinh nguyệt. Đến ngày 17/5 thì sạch sẽ. Sau đó vợ chồng em quan hệ 3 lần vào các ngày 20/5, 21/5 và 29/5. Ngày 4/6/2018 em thấy đau tức ngực nên thử thai thì thử que lên 2 vạch, ngay trong ngày em đi khám luôn thì siêu âm chưa có gì nhưng thử máu thì beta 171mIU/ml. Đến ngày 9/6 em đi khám lại thì đã thấy túi ối 3mm, nhưng beta lại là 3361IU/l. BS nói thai 5 tuần. Hẹn 1 tuần sau khám lại mới trả lời có giữ được thai hay không, kê thuốc Aspirin, Utrogestan 20. Bây giờ em rất lo sợ. 1. BS cho em hỏi em có thể tiêm IVF- C1000 được không? Hay có loại thuốc giữ thai nào khác không? 2. BS dựa vào đâu để tính tuổi thai trong khi chu kì của em không đều? Siêu âm đầu dò thì túi ối 3mm, mà BS kia lại tính là thai 5 tuần? 3. Với thai 5 tuần thì chỉ số beta HCG 3361 là phù hợp, nhưng túi ối lại 3mm có phải là thai chậm phát triển? 4. Tối qua em đi vệ sinh rồi dùng giấy lau thấy chút dịch hồng hồng nhạt. Đó là máu báo hay dấu hiệu doạ sảy? Em không đau bụng, không đau lưng nhưng 2 hôm nau em lại thấy ngực không căng tức như mấy hôm trước. Mong hồi âm của BS. Em chân thành cảm ơn.
Trả lời
Bạn có tiền căn sẩy thai 2 lần, nay có thai lại BS đã cho thuốc nội tiết dưỡng thai và thuốc ngừa sẩy thai liên tiếp. Hiện bạn không cần điều trị gì thêm. Nghỉ ngơi và tái khám theo hẹn của BS để theo dõi sự phát triển của thai.
Tuổi thai của bạn giai đoạn này được tính dựa vào kích thước túi ối, với kích thước 2-3 mm tương đường tuổi thai 4,5-5,5 tuần.
Để theo dõi sự phát triển của thai có thể gián tiếp dựa vào sự tăng gấp đôi βhcG mỗi 48 giờ, chỉ số cụ thể ít giá trị. Bạn nếu ra huyết đỏ hay đau bụng thì khám ngay, còn không ra huyết nhiều cứ dùng thuốc và tái khám theo hẹn.
Thân mến.
Cách tính tuổi thai theo tuần Bác sĩ tính ngày tháng mang thai như thế nào? - Khám sức khỏe định kỳ - Siêu âm Siêu âm vẫn giúp bạn xác định được tuần mang thai dù bạn không biết rõ về ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng hoặc nếu kỳ kinh của bạn không đều. Siêu âm giúp xác định tuổi thai dựa trên các phép đo về túi thai và thai nhi. Nếu bạn không biết rõ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng hoặc chu kỳ kinh không đều thì sao? |
Bài viết có hữu ích với bạn?
Được tìm nhiều:
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình