Bướu giáp của em nên cắt một thùy hay toàn bộ?
Câu hỏi
Chào bác sĩ, Em 34 tuổi bị bướu giáp đa nhân. Có kết quả khám như sau: - Thùy phải: chiếm gần toàn bộ thùy là nhiều nhân đặc tạo thành 1 khối KT (2,8 x 2,51 x 5,3) cm. Đậm độ echo nhân không đều, không có canxi hóa trong nhân. - Thùy trái: cực dưới có 1 nhân hồn hợp, ranh giới không rõ KT (1,1 x 1,00 x 2,29) cm. Cực trên có 1 nhân giảm âm KT (0,93 x 0,69 x 0,86) cm. Eo: bình thường. - Kết quả xét nghiệm: calxi: 2.26, calxi ion hóa: 1.12. Miễn dịch: FT4: 13.25. TSH: 1.7. - Kết quả xét nghiệm tế bào học: Phiến đồ thấy nhiều hồng cầu, ít chất keo và 1 số tế bào biểu mô tuyến giáp nhân đều, không thấy tế bào ác tính. Xin bác sĩ tư vấn cho em, em có nên mổ không? Nếu phẫu thuật thì nên cắt 1 thùy phải hay cả 2 thùy? Nếu không phẫu thuật thì có nguy cơ gì không? Em xin cảm ơn!
Trả lời
Trường hợp của em là nên phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp, em sẽ ngừa được nguy cơ ung thư giáp về sau. Bởi vì bướu giáp của em đa nhân, cả 2 thùy, kết quả xét nghiệm tế bào học từ sinh thiết bằng kim nhỏ mặc dù chưa tìm thấy tế bào ác tính nhưng có khả năng là chúng ta chưa "chọc hút trúng ổ của tế bào ác tính", cũng có khả năng các nhân này sẽ biến đổi thành ung thư về sau, việc theo dõi và chọc hút sinh thiết hằng năm rất mệt mỏi thay vì phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và hỗ trợ uống thêm hormone tuyến giáp liều thấp mỗi ngày, em nhé.
Thân mến.
Bướu giáp đa nhân
có thể là bướu độc (tức là tạo ra quá nhiều hoóc môn tuyến giáp và gây
ra cường giáp), hoặc không độc hại (tức là không tạo ra quá nhiều hoóc
môn tuyến giáp). Hầu hết các bướu giáp đa nhân
không gây ra các triệu chứng và thường được tình cờ phát hiện khi khám
sức khoẻ định kỳ hoặc trong quá trình xét nghiệm để điều trị tình trạng
khác. Các phương pháp điều trị phổ biến là: - Phẫu thuật - Điều trị bằng Iod phóng xạ: Giúp giảm thể tích nhân giáp nhanh chóng - Hormon tuyến giáp:Thường được chỉ định cho bệnh nhân trẻ, nhân giáp nhỏ |
Bài viết có hữu ích với bạn?
Được tìm nhiều:
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình