Bệnh neuron vận động có chữa được không?

Câu hỏi

Chào bác sĩ, Ông của em bị neuron vận động, tụt lưỡi, teo cơ tay, yếu tay, nói ngọng, khó nhai nuốt, nhiều nước bọt. Bệnh có chữa được không ạ? Ông bị 3 năm rồi ạ. Chụp cắt lớp, cộng hưởng từ phát hiện ra. Thuốc đang dùng: Ginamin, Ryminyl8, Ausvair. Mong bác sĩ tư vấn giúp em!

Trả lời

Ban biên tập AloBacsi

Bệnh neuron vận động gây yếu tay. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn Thiện,

Tế bào thần kinh (neurone) không có khả năng tái sinh, từ lúc sinh ra đến lúc mất đi, lượng tế bào này sẽ mất dần theo thời gian do bệnh lý, do thoái hóa, do chấn thương, tùy theo vị trí mà tế bào này chi phối, chức năng đó sẽ bị khiếm khuyết.

Ông của bạn được chẩn đoán là bệnh neuron vận động thì tiên lượng rất xấu vì không thể chữa dứt được. Việc điều trị chỉ mang tính chất hỗ trợ.

Liệu pháp tế bào gốc trong tương lai có thể cải thiện được bệnh lý này.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Chân tay yếu liệt, teo lưỡi do bệnh neuron vận động, điều trị ra sao?

>> Bệnh neuron thần kinh vận động có nguy hiểm không?

Bệnh neuron vận động ở người lớn thường bắt đầu ở lứa tuổi từ 30 - 60. Có sự thoái hóa của các tế bào sừng trước tủy sống, nhân vận động của các dây thần kinh sọ thấp, đường dẫn truyền vỏ não tủy sống và vỏ não hành tủy. Bệnh thường xảy ra đơn lẻ nhưng cũng có trường hợp có tính chất gia đình.

Có 5 loại khác nhau dựa vào đặc điểm lâm sàng.

- Liệt hành tủy tiến triển: Tổn thương hành tủy nổi bật do các quá trình bệnh tác động đầu tiên vào các nhân vận động của cạc dây thần kinh sọ.

- Liệt giả hành tủy: Các dấu hiệu tổn thương hành tủy nổi bật nhưng do tổn thương bó vỏ não hành tủy hai bên và như vậy gây rối loạn chức năng của neuron vận động trung ương.

- Teo cơ tiến triển do tủy: Được đặc trưng bằng tổn thương neuron vận động ngoại biên ở chi do thoái hóa tế bào sừng trước của tủy.

- Xơ cứng cột bên nguyên phát: Chỉ tổn thương nguyên neuron vận động trung ương ở chi.

- Xơ cứng cột bên teo cơ: Tổn thương hỗn hợp neuron vận động trung ương và ngoại biên ở chi. Rối loạn này đôi khi có trong sa sút trí tuệ và hội chứng Parkinson.

Điều trị triệu chứng và các điều trị hỗ trợ gồm dùng các thuốc kháng cholinergic nếu chảy nước dãi, dùng nẹp hoặc nạng giúp cho việc đi lại, lý liệu pháp để ngăn chặn sự co rút. Co cứng có thể giảm khi dùng bacloten hoặc diazepam.

Chế độ ăn loãng hoặc dùng ống thông đặt qua mũi vào dạ dày là cần thiết nếu khó nuốt nặng nề.

Phẫu thuật mở dạ dày hoặc cắt cơ sụn nhẫn gấp đôi khi phải thực hiện ở các trường hợp tổn thương hành tủy nổi bật và nặng, và phẫu thuật mở khí quản có thể là cần thiết nếu các cơ hô hấp bị tác động nặng; ở giai đoạn cuối của bệnh mục đích của điều trị là giữ cho bệnh nhân ở mức dễ chịu có thể.

Thầy thuốc ưu tú - ThS.BS Chu Tấn Sĩ
Trưởng khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Nhân dân 115

Câu hỏi liên quan