Câu hỏi

Bé trai nhà mình bị thông liên thất từ khi mới sinh ra. Hiện tại bé 7 tuổi nhưng lỗ thông vẫn ở 4mm, để thêm thời gian nữa thì có khả năng đóng lại không hay phải can thiệp? Nhờ bác sĩ tư vấn giúp mình với ạ. Kết quả mình để ở dưới ạ.

Trả lời

Chào bạn,

Thông liên thất là một bệnh lý tim bẩm sinh, có sự hình thành 1 lỗ giữa hai buồng tâm thất. Các biểu hiện và triệu chứng của bệnh thông liên thất nặng thường xuất hiện ngay từ những tháng đầu đời, thậm chí có trong những ngày đầu của trẻ mới sinh. Các biểu hiện thông liên thất thường thấy ở trẻ là khó thở hoặc thở nhanh, trẻ bỏ ăn, ăn kém, trẻ nhanh bị mệt, hay bị viêm phổi tái đi tái lại nhiều lần. Tuy nhiên, rất nhiều trường hợp trẻ không có biểu hiện gì mà phát hiện tình cờ khi đi khám sức khỏe, một số trường hợp khác chỉ phát hiện khi đã trưởng thành.

Trường hợp của con bạn là chỉ có 1 lỗ thông liên thất phần màng mà thôi, kích thước lỗ thông nhỏ và chưa ảnh hưởng đến huyết động học của tim (dựa vào thông tin hở van động mạch phổi mức độ nhẹ ¼ và chức năng tâm thu thất trái bình thường).

Xét về khả năng tự đóng lỗ thông dạng này rất thấp, tuy nhiên để quyết định xem có cần thiết phải đóng lại lỗ thông này bằng can thiệp tim mạch hay không thì bác sĩ chưa có đủ thông tin để trả lời nếu chỉ dựa vào 1 biên bản siêu âm tim này được, vì bác sĩ cần phải khám trực tiếp cho trẻ để đánh giá các vấn đề sức khỏe của trẻ, hơn nữa bản siêu âm tim này chưa thể hiện đủ các thông tin cần thiết để quyết định có phải can thiệp đóng lỗ thông liên thất sớm hay có thể chờ thêm (như thiếu thông tin áp lực động mạch phổi). 

Do đó, chỉ định bít lỗ thông liên thất hiện chưa đặt ra khẩn cấp nhưng cần bàn bạc chi tiết hơn với bác sĩ chuyên khoa tim bẩm sinh về vấn đề lợi ích và thời điểm đóng lỗ thông này cho trẻ, bạn nhé.

Câu hỏi liên quan

• Sọ não bị móp, dùng xi măng sinh học can thiệp được không?
• Em bị nang gan, có cần uống thuốc điều trị?
• Trẻ mổ nẹp vít xương chày, bao lâu có thể tập đi?