Tiền mãn kinh, hội chứng ruột kích thích, hay mất ngủ, đi khám chuyên khoa nào?

Câu hỏi

Tôi bị hội chứng ruột kích thích đã 2 năm nay, cứ lo lắng hay ăn đồ lạ là bụng lại sôi lên, đi ngoài lúc lỏng lúc táo. Gần đây, có đêm chỉ chợp mắt được 2-3 tiếng, người lúc nào cũng mệt mỏi. Tôi nghe nói phụ nữ tuổi tiền mãn kinh thì hay mất ngủ, nhưng tôi cứ để ý hôm nào cái bụng êm thì tôi ngủ ngon hơn hẳn. Bác sĩ cho tôi hỏi giờ tôi nên đi khám khoa Tiêu hóa hay khoa Thần kinh trước? (Chị Trần Thị Hoa, 47 tuổi, Đà Nẵng) [Trích livestream BS Trần Ngọc Lưu Phương, số 89, phút 7:35]

Trả lời

Chào chị,

Với những triệu chứng chị chia sẻ, tôi phân tích tình trạng của chị như sau:

1. Đánh giá tình trạng bệnh lý hiện tại của chị:

Hội chứng ruột kích thích thể hỗn hợp: Chị đã bị 2 năm nay, có biểu hiện lúc lỏng lúc táo, bụng sôi và nhạy cảm rõ rệt với thức ăn lạ hoặc khi lo lắng. Bác sĩ nhận định trường hợp của chị có yếu tố do dị ứng và không dung nạp thức ăn ở đường tiêu hóa.

Yếu tố tiền mãn kinh và giấc ngủ: Gần đây tình trạng nặng hơn có thể do cơ thể chị đang bước vào giai đoạn tiền mãn kinh, gây rối loạn nội tiết tố và khiến hệ thần kinh trung ương ngủ không sâu giấc.

Mối liên hệ giữa "tiêu hóa" và "não": Thực tế, hệ tiêu hóa và hệ thần kinh có mối liên hệ rất chặt chẽ. Ngay cả một người bình thường khi lo âu, mất ngủ thì hệ tiêu hóa cũng sẽ hoạt động "chệch choạc". Do đó, việc chị thấy hôm nào bụng êm thì ngủ ngon hơn là hoàn toàn có cơ sở khoa học.

2. Lời khuyên về việc nên đi khám khoa nào trước?

Nên ưu tiên khám khoa Tiêu hóa:

Lý do không nên đi khám Thần kinh ngay: Nếu chị chỉ đi khám thần kinh/tâm thần kinh, bác sĩ có thể giải quyết được phần "ngọn" là giấc ngủ, nhưng bản chất chiếc ruột nhạy cảm, dễ kích thích vẫn sẽ còn đó.

Đồng thời, việc đi cả hai chuyên khoa (Tiêu hóa và Thần kinh) cùng lúc và uống quá nhiều thuốc phối hợp đôi khi sẽ khiến việc điều chỉnh và theo dõi điều trị trở nên khó khăn hơn. Một bác sĩ Tiêu hóa giỏi hoàn toàn có thể vừa xử lý vấn đề ruột kích thích, vừa hỗ trợ điều hòa lại giấc ngủ cho chị mà không quá phức tạp.

Lưu ý quan trọng ở độ tuổi của chị: Vì chị đã 47 tuổi (độ tuổi tiền mãn kinh), các triệu chứng của ruột kích thích có vẻ nặng lên. Tuy nhiên, trong y học, một người có thể mắc nhiều bệnh cùng lú Do đó, khi đi khám Tiêu hóa, các bác sĩ sẽ cần tầm soát và loại trừ thêm các bệnh lý tổn thương thực thể có thể nằm "chồng" lên hội chứng ruột kích thích (ví dụ như lao ruột hoặc amíp mãn tính ở ruột).

Tóm lại: Chị nên đến các bệnh viện có chuyên khoa Tiêu hóa mạnh để bác sĩ thăm khám toàn diện, loại trừ các bệnh lý kèm theo và đưa ra phác đồ điều trị hỗn hợp (vừa ổn định đường ruột, vừa điều hòa giấc ngủ) để chị sớm lấy lại sức khỏe nhé!

Câu hỏi liên quan

• Đau lưng kéo dài, có nên chụp MRI để tìm thoát vị đĩa đệm?
• Thường xuyên đau nửa đầu bên phải do đâu?
• Thường xuyên đi tiểu nhiều lần ở nữ giới là bệnh gì?