Ông H.T (48 tuổi) đến Bernard Healthcare khám bệnh do khàn giọng kéo dài đã 3 tuần mà không rõ nguyên nhân. Bệnh nhân còn có các triệu chứng nghẹt mũi nhẹ, nặng tai và đau âm ỉ tai trái kèm theo. Ông T cho biết, bản thân có thói quen hút thuốc lá lâu năm và thường xuyên uống bia rượu.

Sau khi khám lâm sàng chi tiết, bệnh nhân nhanh chóng được chuyển đến chuyên khoa Tai Mũi Họng để thực hiện các  xét nghiệm và kiểm tra chuyên sâu, nhằm tìm kiếm nguyên nhân và loại trừ các nguy cơ bệnh lý tiềm ẩn ở hệ hô hấp và vùng đầu cổ.

Hình ảnh khảo sát khu vực vòm họng, họng và hạ hầu của bệnh nhân không có dấu hiệu bất thường, niêm mạc hồng, không có dị vật hay tổn thương u sùi. 

Tuy nhiên, khi kiểm tra sâu hơn vùng hạ họng và thanh quản, bác sĩ của Bernard Healthcare phát hiện nhiều dấu hiệu bất thường mhư niêm mạc sụn phễu sung huyết, nếp liên phễu dày, xoang lê có nhiều dịch nhầy, và dây thanh hai bên có dấu hiệu sung huyết. Đáng chú ý nhất là sự xuất hiện của một khối u sùi, chiếm 1/3 dây thanh bên trái, mặc dù dây thanh vẫn còn di động tốt. 

Bệnh nhân được chẩn đoán mắc u dây thanh bên trái.

Bệnh nhân được hướng dẫn chuyển đến bệnh viện chuyên sâu về tai mũi họng để tiến hành các bước điều trị cần thiết nhằm ngăn ngừa bệnh tiến triển thêm. Tại đó, ông được chỉ định thực hiện sinh thiết mô tổn thương ở thanh quản. Kết quả giải phẫu bệnh ban đầu cho thấy hiện tượng tăng sinh tế bào gai. Các tế bào sắp xếp theo trục mạch liên kết và mô đệm tăng sinh tế bào sợi, kết luận tình trạng tăng sinh biểu mô gai, sừng hóa.

Kết quả sinh thiết lần 2 sau đó 1 tháng vẫn xác nhận tình trạng tăng sinh biểu mô. Mẫu sinh thiết lần thứ hai cho thấy sự tăng sinh tế bào biểu mô gai, cùng với xâm nhập tế bào viêm lympho bào.

Người bệnh được chỉ định phẫu thuật nội soi treo để cắt trọn khối u sùi trên dây thanh trái. Thủ thuật diễn ra suôn sẻ trong khoảng thời gian chưa đến 10 phút, đảm bảo loại bỏ hoàn toàn khối u và bảo tồn chức năng thanh quản của bệnh nhân. Sau ca phẫu thuật thành công, ông T được lên lịch tái khám thường xuyên để theo dõi tiến triển và phòng ngừa tái phát.

Kết quả nội soi sau hai lần kiểm tra, cách nhau hơn 1 tháng, cho thấy quá trình điều trị tiến triển tốt, không có dấu hiệu tổn thương tái phát hay tăng sinh bất thường quanh vị trí phẫu thuật.

Các bác sĩ tại Bernard Healthcare cảnh báo, những thói quen không lành mạnh như sử dụng rượu bia, đặc biệt hút thuốc lá (chủ động và thụ động) đều được xem là những yếu tố nguy cơ cao thúc đẩy sự phát triển và tái phát của u nhú thanh quản.

Đối với trường hợp bệnh nhân nêu trên, nguy cơ tái phát sẽ tăng cao khi kết hợp cả thói quen hút thuốc và uống rượu thường xuyên. Do đó, bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng của phòng khám đã trực tiếp tư vấn và đồng hành cùng bệnh nhân để xây dựng một kế hoạch theo dõi chi tiết và kỹ lưỡng.

Bệnh nhân được lên kế hoạch tái khám và nội soi định kỳ mỗi 4 đến 6 tháng để đảm bảo kiểm soát tình trạng bệnh lý. Đồng thời, bác sĩ còn tập trung vào kế hoạch giúp bệnh nhân thay đổi các thói quen xấu trong lối sống nhằm phòng ngừa nguy cơ tái phát.