Bệnh nhân đến TPHCM khám bệnh, không cần xin giấy chuyển tuyến

Câu hỏi

Thưa quý bạn đọc, mới đây, BHXH Việt Nam có văn bản hướng dẫn các cơ sở khám chữa bệnh BHYT trong giai đoạn cuối năm 2020 và đầu năm 2021. Theo đó, bệnh nhân tỉnh BHYT không cần có giấy chuyển tuyến khi điều trị nội trú tại TPHCM vẫn được chi trả 100% BHYT.

Trả lời

Ban biên tập AloBacsi

Cụ thể, từ 1/1/2021, BHYT thực hiện thông tuyến tỉnh nội trú trên toàn quốc. Quy định này áp dụng cho các bệnh viện tuyến tỉnh/thành phố, còn bệnh viện tuyến trung ương, bệnh nhân chỉ được hưởng 40% BHYT.

Như vậy, tại TPHCM, các bệnh viện như Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Quân Y 175, Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương, Bệnh viện Thống Nhất, Bệnh viện 30/4, Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM... vẫn phải xin giấy chuyển tuyến. Nếu không có giấy chuyển tuyến thì BHYT chỉ chi trả 40%, các bệnh nhân BHYT cấp cứu hoặc có giấy chuyển tuyến thì vẫn được thanh toán 100% theo mức quyền lợi.

khám bệnh TPHCM alobacsi Hình minh họa. Nguồn Internet

BHXH TPHCM đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh BHYT triển khai và quản lý chặt chẽ việc tiếp nhận, chỉ định điều trị nội trú phù hợp với tình trạng bệnh lý của người có thẻ BHYT, phù hợp với phạm vi chuyên môn và số giường nội trú đã được cấp thẩm quyền phê duyệt.

Các trường hợp khác (khám, điều trị ngoại trú) sử dụng theo giấy chuyển tuyến hoặc giấy hẹn tái khám. Giấy hẹn tái khám chỉ có giá trị sử dụng một lần trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày hẹn khám lại (không giới hạn trong năm dương lịch).

Trường hợp các thẻ BHYT có giá trị đến ngày 31/12/2020 khi khám bệnh, chữa bệnh trong những ngày cuối năm vẫn được kê đơn, cấp thuốc theo chỉ định của bác sĩ và liệu trình điều trị.

Xin được thông tin đến quý bạn đọc AloBacsi,

Thân ái,

Câu hỏi liên quan