Điếc đột ngột dễ bị nhầm với nước vào tai, chậm xử trí có thể mất thính lực

Điếc đột ngột thường xảy ra ở một bên tai. Người bệnh có thể nghe tiếng ù vo ve, tiếng rít hoặc như tiếng gió; khả năng nghe giảm nhanh trong vài giờ đến vài ngày; cảm giác tai đầy, giống như có nước trong tai và đôi khi kèm chóng mặt. Vì các biểu hiện này dễ bị nhầm với ráy tai hoặc nước vào tai, nhiều người chọn cách chờ đợi, tự theo dõi tại nhà và vô tình bỏ lỡ “thời gian vàng”.

Với điếc đột ngột, điều trị càng sớm càng tốt, tốt nhất trong vài ngày đầu. 72 giờ đầu là giai đoạn rất quan trọng, nhưng không có nghĩa sau 72 giờ là hết cơ hội. Hiệu quả điều trị vẫn có thể còn trong vòng 2 tuần đầu, vì vậy người bệnh không nên trì hoãn việc đi khám.

Việc chẩn đoán cũng không thể chỉ dựa vào quan sát bên ngoài, bởi tai ngoài thường vẫn bình thường. Người bệnh cần được đo thính lực để xác định tình trạng nghe kém, đồng thời phân biệt với các nguyên nhân khác như tắc ráy tai, viêm tai giữa hoặc rối loạn tiền đình.

Về điều trị, corticoid là phương pháp trụ cột, có thể dùng đường uống hoặc tiêm xuyên màng nhĩ, tùy từng trường hợp và có thể phối hợp khi cần. Tiêm thuốc vào tai được dùng khi người bệnh không đáp ứng hoặc không dùng được corticoid toàn thân. Oxy cao áp cũng có thể hỗ trợ, hiệu quả tốt nhất khi được thực hiện sớm.

CN Lê Văn Hồng lưu ý, thuốc giãn mạch, thuốc chống đông không phải là khuyến cáo chuẩn cho mọi trường hợp và chỉ dùng chọn lọc. Đặc biệt, không có “thuốc bổ tai” nào có thể thay thế corticoid trong điều trị điếc đột ngột.

Người bệnh cần tránh 5 sai lầm nguy hiểm:

- Nghĩ rằng “chắc nước vào tai thôi”

- Tự mua thuốc uống

- Chờ vài ngày xem sao

- Đi khám không đúng chuyên khoa

- Bỏ dở điều trị

Tiên lượng của điếc đột ngột không giống nhau ở mỗi người. Khoảng 1/3-2/3 trường hợp có thể hồi phục một phần hoặc hoàn toàn. Nguy cơ hồi phục kém hơn nếu người bệnh có chóng mặt, nghe kém nặng ngay từ đầu hoặc điều trị muộn.

Về mối liên quan với đột quỵ, một số nghiên cứu cho thấy điếc đột ngột có thể liên quan đến tăng nguy cơ đột quỵ sau đó. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa cứ điếc đột ngột là sắp bị đột quỵ. Đây nên được hiểu là dấu hiệu cảnh báo mạch máu có thể có vấn đề, vì vậy người bệnh cần kiểm soát huyết áp, đường huyết và mỡ máu.

Tóm lại, khi nghe kém đột ngột, người bệnh cần đi cấp cứu Tai Mũi Họng ngay, không chờ đợi và không thử mẹo dân gian. Điếc đột ngột là cấp cứu chuyên khoa; điều trị chính là corticoid sớm, “thời gian vàng” là càng sớm càng tốt, không chỉ giới hạn trong 72 giờ.