Câu hỏi

Chào bác sĩ, Cháu bị viêm lợi đã nhiều năm. Cháu cũng đi khám nha khoa nhiều lần nhưng không khỏi. Hiện tại cháu không cảm giác đau, cũng rất ít chảy máu, nhưng ấn vào lợi bị viêm thì rất hôi nên cháu mất tự tin khi giao tiếp và buổi sáng tỉnh dậy cháu hay bị chảy nước bọt như vậy có pải do viêm lợi gây nên không ạ? bệnh viêm lợi đã nhiều năm như cháu có chữa khỏi được không ạ? Cháu đi khám ở viện 108, BS có chấm thuốc và lấy cao răng. nhưng BS lấy rất sâu và chảy rất nhiều máu nên cháu không khám ở đó nữa ạ? (Pham Hue - huepham…@gmail.com)

Trả lời

Bạn Huệ thân mến,

Bạn không phải chỉ bị viêm lợi/viêm nướu mà là bị viêm nha chu. Nha chu là bộ phận xung quanh răng, giữ và nâng đỡ răng, bao gồm nướu, dây chằng (nối giữa chân răng và xương ổ), xương ổ (phần xương bao quanh chân răng), cement (là lớp mô bám quanh chân răng).

Viêm nướu thường do vôi răng gây ra, vôi răng tích tụ lâu ngày quanh cổ răng khiến nướu bị viêm, chảy máu, sưng... Viêm nha chu là giai đoạn nặng hơn, vôi răng tiến sâu xuống chân răng, đi tới đâu sẽ làm tiêu xương ổ chung quanh đến đó, dây chằng bị tiêu hủy...

Đối với viêm nướu, chỉ cần cạo vôi là đủ, và chảy máu là do nướu viêm nên dễ chảy máu chứ không phải do cạo vôi (điều này bạn đọc thường nhầm lẫn và cho là bác sĩ dở, làm mạnh tay... thật là oan cho bác sĩ!). Vôi răng được lấy hết, nướu sẽ lành lại sau 3-4 ngày.

Đối với viêm nha chu, cạo vôi sơ ở bên trên không giúp bạn được vì cần phải điều trị triệt để hơn. Đó là lý do vì sao bạn chữa mãi không khỏi.

Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ phải gây tê, cạo vôi rất sâu dưới chân răng vì vôi bám đầy dưới chân răng. Thậm chí đầu cạo vôi không đi sâu tới đáy được, bác sĩ phải cạo vôi và xử lý chân răng bằng dụng cụ tay. Đây là điều bắt buộc, và máu cũng sẽ chảy ra rất nhiều do nướu bạn rất rất viêm. Các bác sĩ ở bệnh viên đã xử lý đúng, rất tiếc là bạn không tin tưởng mà đi đến cuối quá trình.

Ngoài xử lý chân răng, có thể còn phải dùng các loại thuốc để quá trình lành thương nhanh hơn. Sau khi đã điều trị xong, cứ 1,2 tháng bạn lại phải quay lại cạo vôi, vì giờ đây chân răng của bạn không được che bởi xương mà nằm trong hốc trống, vôi có thể tích tụ bất cứ lúc nào. Bạn càng để lâu không chữa trị, vấn đề không chỉ là mùi hôi mà là tiêu xương toàn bộ, răng bạn không được giữ chắc nữa sẽ tự động lung lay và rơi ra. Vấn đề mùi hôi cũng là do vi khuẩn nằm bên dưới chân răng gây ra. Mong bạn sớm đi chữa, đừng để trầm trọng hơn.

Thân chào bạn,

Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn giúp cháu. Do mỗi lần lấy vôi xong cháu cảm giác răng lung lay quá nên cháu sợ hiện tại cháu vẫn lấy thuốc về bôi trực tiếp. Cháu đi khám ở nhiều phòng khám nhưng cũng chỉ lấy cao răng 6 tháng/lần và dùng thuốc bôi thôi ạ. Bệnh của cháu chữa có khỏi được không BS? BS mách giúp cháu địa chỉ khám hiệu quả với ạ. Cháu cảm ơn!

BS Đoàn Khánh Ngọc:

Bạn Huệ thân mến,

Như thư trước tôi đã trả lời bạn, bệnh của bạn phải chữa theo đúng trình tự, phương pháp thi mới khỏi, nghĩa là bệnh của bạn có thể chữa khỏi, nhưng chắc chắn là không bằng bất cứ loại thuốc bôi nào nếu chưa xử lý vôi dưới chân răng xong.

Còn địa chỉ nơi khám thì tôi không biết hết được các bác sĩ cũng như nơi khám của các chuyên gia nha chu. Nhưng có 2 nơi mà bạn chắc chắn tìm thấy chuyên gia nha chu là bệnh viên Răng Hàm Mặt và khoa Răng Hàm Mặt của trường đại học.

Thân chào bạn,

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?