Viêm gan B thể nào thì cần điều trị?

Câu hỏi

Dạ cho em hỏi, Em năm nay 20 tuổi. Vừa khám bệnh ở 1 phòng khám tư nhân thì thấy dương tính và có bị viêm gan B nhưng BS bảo ở thể không hoạt động. Khi kiểm tra men gan thì có 2 chỉ số 1 là 30 và 1 là 50. Vậy cho em hỏi làm thế nào để em biết mình bị bệnh gì, có thể bị ung thư gan không ạ? (Mười Nguyễn - anhduoc…@gmail.com)

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào Mười Nguyễn,

Trong bệnh nhiễm virus viêm gan B thì có những thể lâm sàng sau:

Nhiễm virus viêm gan B thể không hoạt động: tế bào gan không bị tổn thương, men gan không tăng, không cần điều trị, chỉ theo dõi định kỳ men gan, tầm soát ung thư gan (AFP, siêu âm bụng) và sống lối sống lành mạnh, hạn chế các chất độc gan (bia rượu, thuốc uống bừa bãi, thuốc đông nam không rõ loại).

Viêm gan B, tức là vừa nhiễm virus viêm gan B và virus này đang làm tổn thương gan, men gan sẽ tăng. Viêm gan B được chia thành viêm gan B cấp và viêm gan B mạn tính.

Viêm gan B cấp tính là tổn thương tế bào gan cấp do nhiễm HBV, hiện tượng tế bào gan bị phá hủy không phải do virus mà do chính cơ thể chống lại virus gây ra, và trong vòng 6 tháng là cơ thể sẽ thải toàn bộ virus và tạo miễn dịch bảo vệ suốt đời, do đó, trừ trường hợp suy gan cấp thì mới cần điều trị, còn lại chỉ là hỗ trợ gan (thuốc bổ gan).

Viêm gan B mạn là cơ thể không thể tự thải trừ HBV ra khỏi cơ thể, nhưng không có nghĩa là không có khả năng chữa khỏi, ngày nay có rất nhiều thuốc ra đời để đặc trị HBV, nhưng tùy vào phân type HBV, đáp ứng thuốc, tình trạng bệnh... mà việc điều trị mang lại khả năng thành công khác nhau.

Nếu như em muốn kiểm tra chắc chắn xem mình bị bệnh thể gì, tầm soát ung thư gan (bằng siêu âm gan, xét nghiệm AFP) thì nên khám lại chuyên khoa gan mật, đem theo tất cả hồ sơ bệnh án mà em đã làm, em nhé.