Câu hỏi

Cháu chào BS, BS giúp cháu với ạ! Lúc trước, cháu có uống thuốc tăng cân, khi uống thì ăn nhiều, cơ thể bị phù, tích nước, mập mặt, tăng cân. Sau khi dừng thuốc thì cơ thể dần xẹp nước. Sau khi dừng thuốc hơn 1 năm thì cháu bị tê tay chân khi ngủ, sau đó thì bị đau bụng, tiêu chảy. Bây giờ tìm hiểu thì thuốc tăng cân cháu sử dụng trước đó là thuốc có chứa nhiều corticoid. Cháu đã đi khám và làm các xét nghiệm thì BS chẩn đoán là bệnh hội chứng ruột kích thích và cháu đang điều trị đến nay là nửa năm rồi. Nhưng hiện tại, cơ thể cháu tê tay chân khi ngủ (bất động lâu), tê đều 2 bên, cảm giác mỏi yếu cơ, chán ăn, hạ huyết áp tư thế, đang nằm ngồi dậy đột ngột là chóng mặt. Cháu có đi khám thêm BS chẩn đoán cháu bị đau thần kinh ngoại biên cho uống thuốc 10 ngày cháu cảm thấy bớt tê mỏi. Vậy cho cháu hỏi có phải cháu bị viêm dây thần kinh ngoại biên làm ảnh hưởng rối loạn ruột hay cháu bị cả 2 bệnh đau thần kinh ngoại biên lẫn hội chứng ruột kích thích. Và cháu tiếp tục uống điều trị cùng 1 lúc 2 loại thuốc cho 2 bệnh có được không ạ? Các thuốc BS cho đau thần kinh ngoại biên là các thuốc bổ sung vitamin B, thuốc kháng viêm giảm đau parocontin, thuốc động kinh neurogab, thuốc bổ sung canxi blucals các thuốc này liệu có ảnh hưởng xấu tới bệnh hội chứng ruột kích thích? BS giúp cháu với! Cháu cảm ơn BS nhiều! Cháu đã làm các xét nghiệm sau: Xét nghiệm các tế bào máu bằng máy đếm laser bình thường. Siêu âm thận, gan, mật, tuỵ, buồng trứng, tử cung, bàng quang bình thường. Xét nghiệm máu các chỉ số ure, creatinin, glucose, các chỉ số men gan, canxi, Cl, natri, kali, tuyến giáp đều trong giới hạn bình thường. Xét nghiệm máu không nhiễm các loại giun sán, không nhiễm khuẩn HP. Nội soi đại tràng: viêm chợt trực tràng, viêm chợt đại tràng sigmoid. (Thu Thái - nhatquynh…@yahoo.com)

Trả lời

Chào em,

Do em chưa làm các xét nghiệm đánh giá hoạt động của thần kinh ngoại biên, do đó chưa thể kết luận triệu chứng có thật sự do viêm dây thần kinh ngoại biên gây ra hay không, nếu có thì thật sự do nguyên nhân gì vẫn chưa được làm rõ cảm giác mỏi yếu cơ, thậm chí là tê tay chân, hạ huyết áp tư thế có thể là hậu quả của việc sử dụng corticoid kéo dài. Em cần khám thêm chuyên khoa nội thần kinh và nội tiết để làm các xét nghiêm chuyên sâu hơn hỗ trợ chẩn đoán bệnh.

Về vấn đề tiêu hóa, nếu kết quả nội soi có viêm chợt trực tràng và đại tràng sigmoid thì BS nghĩ chưa hẳn bệnh của em chỉ đơn giản do hội chứng ruột kích thích, em nên đến phòng khám tiêu hóa của BV lớn để BS kiểm tra lại nguyên nhân (một số loại ký sinh trùng như amib, sán lá… có thể chưa được tầm soát) và điều trị dứt điểm em nhé!

Câu hỏi liên quan

• Làm sao trị dứt điểm chứng ợ hơi, "xì hơi" nhiều lần?
• Tính chất phân thay đổi liên tục, báo hiệu bệnh lý ác tính?
• Xét nghiệm phân, máu, nước tiểu có biết bệnh về đại tràng, dạ dày?