Câu hỏi

Thưa các BS, Em 23 tuổi, kết hôn vào tháng 1/2014. Em có bầu 2 tháng thì không may bị sẩy do hoạt động mạnh và đi lại nhiều. Sau lần đó thì người em yếu hơn. Hiện em có bầu lại hơn 7 tuần và đã có tim thai. Hôm qua đi siêu âm, BS cho biết em bị động thai nhẹ cần phải nằm nghỉ nhiều và hạn chế đi lại, vì màng nuôi mỏng dễ dẫn đến sảy thai. BS không kê đơn thuốc. Em chỉ bị sẩy một lần chứ chưa nạo phá thai, kì kinh nguyệt khá đều (tầm 35 ngày đổ xuống). BS siêu âm nói trường hợp của em không cần tiêm thuốc nội tiết để giữ con. AloBacsi ơi, em có cần uống thuốc gì không? Em thực sự rất lo lắng, không biết nên làm thế nào trong thời gian này. Rất mong AloBacsi giải đáp! (Nguyễn Hương - Hà Nội)

Trả lời

Chào bạn Hương,

Sẩy thai cũng là bệnh hay gặp khi mang thai, khoảng 15-20 %. Những người có nguy cơ sẩy thai: lớn tuổi, sanh nhiều, tiền căn sẩy thai, hút thuốc. Dấu hiệu báo trước thường là ra máu và đau bụng.

Nguyên nhân sẩy thai có nhiều: khoảng 50% do bất thường nhiễm sắc thể và bất thường phát triển phôi thai (trứng trống), do bất thường tử cung, nhiễm trùng, nội tiết, môi trường, một số bệnh tự miễn... Trong đó nguyên nhân do suy hoàng thể chỉ khoảng 4%, trường hợp này sử dụng thuốc mới hiệu quả.

Siêu âm giai đoạn đầu thai kỳ giúp đánh giá sự phát triển của thai, xem đã có phôi thai chưa (khi có phôi thai khả năng sẩy thai giảm <5%). Siêu âm thai khi có dấu hiêu dọa sẩy còn để đánh giá phôi thai còn sống không, tụ dich dưới màng nuôi nhiều hay ít để tiên lượng (tụ dịch càng nhiều khả năng sẩy càng cao).

Khi được chẩn đoán dọa sẩy thai, dùng thuốc hay không BS theo dõi thai sẽ cân nhắc. Bạn nên tái khám đúng hẹn BS chuyên khoa. Nghỉ ngơi, kiêng giao hợp, nếu đau bụng từng cơn hay ra huyết thì đi khám ngay nhé.

Câu hỏi liên quan

• Em có nên làm xét nghiệm tìm nguyên nhân sẩy thai?
• Phẫu thuật gây mê ảnh hưởng thai nhi không, AloBacsi?
• Cách phòng ngừa sẩy thai do bất thường nhiễm sắc thể?