Ung thư thực quản đã di căn hạch cổ, bệnh ở giai đoạn nào và điều trị ra sao?

Câu hỏi

Chào AloBacsi. Ba em 72 tuổi, có nổi một khối hạch ở cổ bên trái kích thước khoảng 30x17mm. Đi kiểm tra xét nghiệm và được xác định là bị ung thư thực quản (carcinoma tế bào gai grade 2). Cho em hỏi phác đồ điều trị sẽ thế nào, có thể kéo dài được bao lâu ạ?

Trả lời

Chào bạn,

Qua các kết quả bạn gửi, ba của bạn 72 tuổi, nội soi ghi nhận tổn thương ở 1/3 trên thực quản, kết quả sinh thiết xác định là carcinoma tế bào gai Grade 2. Đồng thời, có hạch cổ trái kích thước khoảng 30 x 17mm, kết quả tế bào học hạch nghi ngờ di căn và phim CT cũng ghi nhận hạch cổ trái phù hợp với bệnh lý ác tính.

Điều này cho thấy bệnh nhiều khả năng đã có di căn hạch vùng, tuy nhiên để xác định chính xác giai đoạn (TNM) vẫn cần bác sĩ chuyên khoa tổng hợp thêm các kết quả chẩn đoán hình ảnh và thăm khám trực tiếp.

Phác đồ điều trị sẽ phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, tình trạng sức khỏe tổng quát và khả năng chịu đựng điều trị của người bệnh. Với trường hợp đã có hạch di căn, bác sĩ thường sẽ ưu tiên hóa trị kết hợp xạ trị nếu khối u còn khu trú tại chỗ nhưng không còn khả năng phẫu thuật, hoặc cân nhắc điều trị toàn thân (hóa trị, miễn dịch, điều trị đích nếu có chỉ định) khi bệnh ở giai đoạn tiến xa. Phẫu thuật chỉ được áp dụng trong một số trường hợp đáp ứng đủ điều kiện.

Về tiên lượng sống, rất khó đưa ra một con số chung vì mỗi người đáp ứng điều trị khác nhau. Nếu điều trị hiệu quả, nhiều bệnh nhân có thể kiểm soát bệnh trong vài năm, thậm chí lâu hơn. Ngược lại, nếu bệnh tiến triển nhanh hoặc thể trạng yếu, thời gian sống có thể ngắn hơn. Do đó, không nên chỉ dựa vào chẩn đoán "Grade 2" để dự đoán tuổi thọ.

Gia đình nên sớm đưa ba đến khám tại chuyên khoa Ung bướu để được hội chẩn và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp. Điều trị càng sớm, kết hợp dinh dưỡng tốt và chăm sóc toàn diện sẽ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cũng như kéo dài thời gian sống cho người bệnh.

Chúc ba bạn luôn vững tinh thần và đáp ứng điều trị thuận lợi.

Câu hỏi liên quan

• Khám BHYT trái tuyến tại BV Đại học Y Dược TPHCM từ 01/07/2026 được hưởng quyền lợi gì?
• Ráy tai bé 3 tháng tuổi hơi ướt và có mùi hôi, có sao không?
• Truyền tế bào gốc có phải phụ thuộc suốt đời như uống thuốc huyết áp?