Tình trạng của em có nên phẫu thuật cắt bỏ u hắc tố?

Câu hỏi

BS cho em hỏi, Em năm nay 36 tuổi, em có 1 nốt ruồi ở đuôi lông mày trái thuộc vùng thái dương trái, khi em mới sinh ra thì đã có nốt này lúc đó là 1 chấm đen (mẹ em kể lại) và lớn dần lên. Khi 2 lần em mang bầu thì nốt này cũng lớn hơn rõ rệt (giờ bằng hạt ngô), có mầu nâu, mềm khi ấn hay sờ không thấy đau. Năm 2016 em đi khám ở Ung bướu BS chẩn đoán là u hắc tố, cho siêu âm thì thấy có rất nhiều chân. BS tư vấn cho em là mổ càng sớm càng tốt. Vì điều kiện nên lúc đó em chưa mổ. Giờ em muốn cắt bỏ u đó, em đã làm xét nghiệm máu để sàng lọc ung thư trước khi cắt u đó, em có kết quả xét nghiệm như sau: Huyết học WBC 3.9 (4.0-9.0); RBC 5.00 (3.76-5.70); HGB 10.2 (12-18); HCT 29.7 (33.5-52.0); MCV 59.4 (80.0-100.0); MCH 20.3 (28.0-32.0); MCHC 34.2 (31.0-38.0); PLT 180 (150-400); LYM# 2.2 (0.5-5.0); MID# 0.5 (0.1-1.5); GRAN# 1.2 (1.2-8.0); LYM% 56.2 (17.0-57.0); MID% 13.2 (0.0-10.0); GRA% 30.6 (42.0-85.0); RDWa 40.5 (30.0-150.0); RDW% 15.0 (11.6-14.0); Sinh hóa máu: Glucose 3.7 (3.9-6.4); Urê 4.4 (3.3-8.3); Bilirubin toàn phần 10.0 (1.0-17.0); Bilirubin trực tiếp 7.1 (0.5-4.3); Protein TP 69 (66-80); Cholesterol TP 2.8 (3.9-5.2); Triglycerit 0.98 (0.4-1.9); HDL-C 1.06 (0.9-4.0); LDL-C 1.63 (0.0-3.4); Miễn dịch: CEA 3.6 (0.00-3.40); AFP 6.0 (0.00-7.02); CA15-3: 20 (0.0-25); CA19-9: 28.5 (0.0-39.0); CA 72-4 2.8. Em đã hiến máu 2 lần, lần gần nhất là cách đây 5 năm. Năm ngoái em cũng 2 lần đi hiến máu nhưng không được vì thiếu máu. Kết quả xét nghiệm trên cách đây 3 ngày. Tình trạng sức khỏe của em gần đây rất mệt mỏi, thường xuyên hoa mắt, chóng mặt, đau đầu. Nước tiểu vàng, đục như nước chè đặc để lâu. Thường bị mỏi 2 khủy tay và 2 đầu gối khi đi xe máy khoảng 10km, thỉnh thoảng bị đau quặn bụng không đứng được, phải cúi gập người xuống (đau khoảng 1 phút). Hiện tại em rất hoang mang, mong BS tư vấn giúp em.

Trả lời

BS Đoàn Mạnh Khải

Bác sĩ khoa Tạo hình thẩm mỹ - Bệnh viện Từ Dũ

U hắc tố. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Theo kết quả xét nghiệm máu mà bạn gửi cho AloBacsi thì bạn có tình trạng thiếu máu nhẹ, còn các chỉ số khác thì trong giới hạn bình thường. Bạn thường xuyên mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt, đau đầu thì đây có thể là các triệu chứng do thiếu máu gây nên. Bạn nên ăn uống bồi bổ và nghỉ ngơi để chuẩn bị cho ca mổ sắp tới.

Về u sắc tố, ngoài việc siêu âm tại chỗ, BS sẽ thăm khám các vùng xung quanh như hạch, siêu âm bụng tổng quát để xem tình trạng đó như thế nào. Tuy nhiên, theo AloBacsi thì những sang thương nhỏ chỉ bằng hạt ngô thôi thì có thể điều trị trực tiếp bằng phẫu thuật cắt bỏ.

Muốn biết chính xác u lành tính hay ác tính, bạn nên đến khám và điều trị tại các BV có chuyên khoa Da liễu để BS làm sinh thiết để có kết quả rõ ràng, giúp bạn yên tâm.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Điều trị u hắc tố có nhiều tiền không?

>> Ung thư tế bào hắc tố: Loại nguy hiểm nhất của ung thư da

U hắc tố thường không gây đau. Ngoài ra, nó cũng không có triệu chứng rõ ràng. Dấu hiệu đầu tiên thường là sự thay đổi về kích thước, hình dạng, màu sắc hoặc độ nhạy cảm của nốt ruồi hiện có. U hắc tố cũng có thể xuất hiện như nốt ruồi mới, tối màu, đổi màu hoặc bất thường. Hầu như tất cả các nốt ruồi đều lành tính.

Chúng ta bị u hắc tố khi nốt ruồi trở thành khối u ác tính và có dấu hiệu dưới đây:

- Hình dạng không đều: không tương ứng với nửa bên kia;
- Bờ gồ ghề, răng cưa, mờ hoặc không đều. Sắc tố có thể lan tới vùng da xung quanh;
- Màu sắc bất thường: màu không đều, có thể là màu đen, nâu hoặc vàng nhạt, và thậm chí có màu trắng, xám, hồng, đỏ hoặc xanh dương;
- Thay đổi kích thước: thường tăng và trở nên sâu hơn 5 lần đường kính, 15 mm;
- Những thay đổi trong kết cấu. Nó có thể bắt đầu với những thay đổi nhỏ trong da và trở thành một khối u trong trường hợp tiến triển;
- Chảy máu. Da có thể bắt đầu ngứa hoặc chảy máu trong tình trạng nặng hơn.