Tại sao thẻ BHYT của em không được tính tham gia 5 năm liên tục?

Câu hỏi

Các bác sĩ cho em có thắc mắc là: em tham gia BHYT học sinh được 8 năm liên tục rồi, giờ em không còn là học sinh nữa nên em có đăng ký tham gia BHYT theo gia đình, khi đăng ký em có đem thẻ BHYT của em còn hiệu lực được 29 ngày nữa cho người ở BHYT xem. Vậy sao khi em nhận được BHYT mới sao trên thẻ lại ghi: Thời điểm đủ 5 năm liên tục từ ngày 1/1/2022. Mong bác sĩ giúp em ạ. Em cảm ơn. (Bup Nguyen - nguyenvanbup…@gmail.com)

Trả lời

Chào em,

Trước tiên, AloBacsi xin được trích đăng quy định về việc tính 5 năm liên tục đối với người tham gia BHYT.

Cách tính này được quy định trong Điểm d Khoản 1 Điều 5 Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC như sau:

Điều 5. Thẻ bảo hiểm y tế

1. Mẫu thẻ BHYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành sau khi có ý kiến thống nhất của Bộ Y tế. Thẻ BHYT phản ánh một số thông tin sau đây:

d) Từ ngày 01/01/2016, thẻ BHYT cấp cho người tham gia phải thể hiện thời gian tham gia liên tục trước đó theo tháng, tối đa là 60 tháng, trừ đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và Điểm i Khoản 3 Điều 1 Thông tư này. Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng;

Người lao động được cử đi học tập hoặc công tác tại nước ngoài, thời gian tham gia BHYT liên tục bao gồm thời gian học tập hoặc công tác tại nước ngoài cho đến ngày có quyết định trở lại làm việc của cơ quan, tổ chức cử đi;

Người lao động đi lao động tại nước ngoài, trong thời gian 60 ngày kể từ ngày nhập cảnh về nước nếu tham gia BHYT thì thời gian tham gia BHYT liên tục bao gồm toàn bộ thời gian đi lao động tại nước ngoài và thời gian kể từ khi về nước đến thời điểm tham gia BHYT;

Người lao động trong thời gian làm thủ tục chờ hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp theo quy định của Luật việc làm nếu không tham gia BHYT theo các nhóm khác, thì thời gian tham gia BHYT liên tục bao gồm thời gian làm thủ tục chờ hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp theo quy định của Luật Việc làm.”

Hình minh họa. Nguồn Internet

Như vậy, việc tham gia bảo hiểm y tế được tính là liên tục khi thời hạn sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối liền với ngày hết hạn của thẻ lần trước. Từ 2015 thì thời gian tham gia bảo hiểm y tế có thể gián đoạn nhưng tối đa không quá 3 tháng.

Em đã tham gia BHYT được 8 năm liên tục, nếu không gián đoạn thì có nghĩa là em tham gia từ năm 2009, 5 năm liên tục và thời điểm có hiệu lực 5 năm phải là từ 1/1/2014. Do đó, thẻ bảo hiểm y tế của bạn ghi thời điểm đủ 5 năm liên tục từ 1/1/2022 là không đúng. Và để đảm bảo quyền lợi của mình, bạn có thể đến cơ quan bảo hiểm xã hội nơi đang tham gia để cấp lại thẻ.  

Thân ái,

Cổng thông tin Tư vấn Sức khỏe - AloBacsi.vn

Câu hỏi liên quan

• Phẫu thuật u màng não củ yên có thể gặp những biến chứng nào?
• Nguy cơ bệnh dại hay rối loạn lo âu? Khi nỗi sợ vượt quá nguy cơ thực tế
• Đến kỳ kinh là đau đầu bên phải dữ dội, nên đổi thuốc gì?