Phương pháp điều trị bí tiểu sau phẫu thuật vùng chậu?

Câu hỏi

Chào BS, Em bị ung thư cổ tử cung đã cắt tử cung và nạo hạch chậu 2 bên vào ngày 11/4 ( Kết quả sau điều trị đã hết tế bào ung thư). Sau mổ em đặt ống thông tiểu qua đường niệu đạo 15 ngày. Khi tháo ống tiểu ra thì không đi tiểu được nên phải đặt lại. BS hướng dẫn em cách tập đi tiểu bằng cách kẹp ống sau 2-3h thì thả để bàng quang co bóp, hàng ngày eM uống gần 3l nước. Uống viên xatral, tiêm thuốc co bóp được 1 tuần. Tuy nhiên, từ đó đến nay mỗi lần tháo ống ra em lại không đi tiểu được. 3 lần tháo gần nhất em cố rặn dữ dội thì chỉ ra một ít nước tiểu rồi không ra nữa (Em không có cảm giác mắc tiểu) đặt ống lại. BS bảo do các cơ ngưng hoạt động phải tập dần dần. Em đang rất lo lắng. Mong BS tư vấn giúp trường hợp của em có phương pháp nào không, bàng quang có thể phục hồi chức năng lại như trước không? (Diem Huynh - huynhdiem… @yahoo.com.vn)

Trả lời

ThS.BS Trần Anh Tuấn

Phó Giám đốc Y khoa, Bệnh viện Phụ sản Quốc tế Sài Gòn - Bệnh viện phụ sản quốc tế Sài Gòn

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Bạn bị bí tiểu sau phẫu thuật vùng chậu và đặt thông tiểu dài ngày. Điều trị bí tiểu có nhiều phương pháp tuỳ cơ sở điều trị. Phương pháp bạn đang được áp dụng là tập bàng quang ngắt quãng, kèm uống thuốc tăng trương lực bàng quang. Phương pháp này cần theo dõi lượng nước tiểu mỗi lần xả không nên quá 300- 500 ml, bởi nếu bàng quang quá dãn sẽ càng gây liệt bàng quang.

Phương pháp khác nữa là thông tiểu nếu bí tiểu bằng sông nhỏ khi bàng quang căng để tránh sang chấn niệu đạo. Phương pháp thứ 3 là lưu sông tiểu 3-5 ngày sau đó rút, hướng dẫn đi tiểu. Bạn cứ kiên trì tập theo chỉ dẫn của bác sĩ, dần dần việc đi nước tiểu một cách tự nhiên sẽ phục hồi bình thường.