Nuốt vướng dù đã cắt amidan, có phải do rối loạn lo âu?

Câu hỏi

Chào AloBacsi.

Em đang dùng thuốc chữa rối loạn lo âu được gần 1 năm. Thời gian gần đây em hay suy nghĩ về chuyện cũ, kiểu chưa chấp nhận được chuyện cũ đó ạ.

Năm trước em có cảm giác vướng cục gì đó khi nuốt, đi khám bác sĩ thì bác nói là em bị viêm amidan, cho thuốc về uống. 1 tháng sau dùng thuốc thì em vẫn còn nuốt vướng cục, tái khám kết quả là em bị viêm amidan mạn và phải phẫu thuật cắt bỏ. 

Sau khi phẫu thuật xong em vẫn còn thấy nuốt vướng cục, làm em cực kì lo lắng và hoảng hốt. Em đã thử đi tái khám và nội soi bác sĩ nói em không có gì bất thường cả. Từ đó em bắt đầu đến khám ở BV tâm thần và dùng thuốc chữa rối loạn lo âu cho đến hiện tại.

Em xin hỏi, có phải vì em quá lo sợ nên mới có cảm giác nuốt vướng cục gì đó ở vùng họng đúng không ạ?

Trả lời

Chào em,

Qua những gì em chia sẻ, có thể thấy em đã trải qua một giai đoạn lo lắng kéo dài, kèm theo những triệu chứng cơ thể khiến em rất hoang mang. Việc em đi khám đầy đủ, nội soi họng và được bác sĩ Tai Mũi Họng kết luận không có bất thường thực thể là một thông tin rất quan trọng, giúp loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm tại vùng họng.

Cảm giác nuốt vướng, nghẹn cổ, như có cục gì đó ở họng trong trường hợp của em rất phù hợp với tình trạng thường gặp ở người bị rối loạn lo âu, y học gọi là “cảm giác dị vật họng”. Khi lo âu kéo dài, hệ thần kinh thực vật bị rối loạn, làm tăng trương lực cơ vùng họng - thanh quản. Các cơ này co thắt nhẹ nhưng dai dẳng, tạo cảm giác vướng, nghẹn dù thực tế không có dị vật hay tổn thương.

Điểm đặc trưng của triệu chứng này là:

- Cảm giác vướng tăng lên khi căng thẳng, suy nghĩ nhiều, hồi tưởng chuyện cũ.

- Giảm hoặc hết khi phân tán tư tưởng, thư giãn, ngủ ngon.

- Khám, nội soi không phát hiện tổn thương thực thể.

Việc em đã từng phẫu thuật amidan và vẫn còn ám ảnh về cảm giác nuốt vướng có thể khiến não bộ ghi nhớ cảm giác khó chịu đó, từ đó khuếch đại triệu chứng mỗi khi em lo lắng. Điều này không có nghĩa là em “tưởng tượng ra bệnh”, mà là cơ thể đang phản ứng quá mức với stress tâm lý.

Hiện tại, em không nên quá tập trung soi xét vùng họng, tránh tự kiểm tra, nuốt khan liên tục. Em cần:

- Tuân thủ điều trị rối loạn lo âu theo hướng dẫn của bác sĩ tâm thần.

- Kết hợp thư giãn, hít thở sâu, tập thể dục nhẹ.

- Ngủ đủ giấc, hạn chế cà phê, rượu bia.

- Tái khám Tai Mũi Họng định kỳ nếu xuất hiện dấu hiệu mới như đau tăng, sụt cân, khàn tiếng kéo dài.

Khi lo âu được kiểm soát tốt, cảm giác nuốt vướng sẽ dần giảm và có thể mất hẳn. Em hãy yên tâm và kiên trì điều trị nhé.

Câu hỏi liên quan

• Di chứng động kinh sau té xe: Chữa khỏi hoàn toàn được không?
• Gia đình bệnh nhi đang điều trị tại BV Nhi Đồng 1 đăng ký “Ngôi nhà miễn phí” thế nào?
• Xét nghiệm PCR HIV ở BV Đa khoa Khu vực Thủ Đức giá bao nhiêu, chờ kết quả bao lâu?