Nhân tuyến giáp đơn thùy trái Tirad 4B có nguy cơ ác tính không BS?

Câu hỏi

Chào BS ạ, Cháu đi khám ở BV ĐH Y Hà Nội có kết quả siêu âm là nhân tuyến giáp đơn thùy trái Tirad 4B, thùy trái bờ không đều, có nốt giảm âm nhẹ, BS yêu cầu sau 2 tháng chọc sinh thiết. Như vậy có nguy cơ ác tính cao không ạ, cháu rất lo. Kính mong BS trả lời giúp cháu ạ.

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Siêu âm tuyến giáp. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Theo phân độ TIRADS, nhóm 4B dùng phân loại cho những nhân giáp có 2 yếu tố nghi ngờ ung thư, với tỷ lệ chẩn đoán ác tính khoảng gần 10%. Do đó có chỉ định chọc sinh thiết để làm rõ chẩn đoán bạn nhé!

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Đơn nhân tuyến giáp thùy phải Tirads 3, điều trị như thế nào?

>> Nhân thùy tuyến giáp phải Tirads 3 nghĩa là gì?

Nhân tuyến giáp là tổn thương dạng khối khu trú nằm ở tuyến giáp, làm thay đổi cấu trúc và chức năng của tuyến giáp.

Đây là bệnh lý thường gặp, qua khám lâm sàng phát hiện bệnh ở khoảng 4 - 7% dân số, tỷ lệ mắc phải ở nữ cao gấp 5 lần so với nam giới. Tỷ lệ phát hiện bệnh qua siêu âm cao hơn rất nhiều, từ 19 - 67%. Độ tuổi mắc bệnh thường gặp nhất là từ 36 - 55 tuổi.

Hầu hết các trường hợp là nhân tuyến giáp lành tính, một tỷ lệ nhỏ phát hiện nhân có chứa tế bào ung thư. Do đó khi có biểu hiện của bệnh, cần đi khám chuyên khoa để các bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác, phát hiện sớm bướu nhân hay là ung thư để điều trị kịp thời.

Nhân tuyến giáp có 2 loại: đơn nhân và đa nhân. Thông thường bệnh nhân chỉ sờ thấy các nhân lớn, nằm ở gần bề mặt, còn các nhân nhỏ có đường kính dưới 1cm rất khó để phát hiện khi khám bằng tay, phải chẩn đoán bằng siêu âm. Đa số bướu nhân tuyến giáp lành tính tiến triển rất chậm.

Nhân tuyến giáp lành tính cần được theo dõi thường xuyên bằng siêu âm mỗi 6-12 tháng và thăm khám lâm sàng hàng năm, có thể tiến hành xét nghiệm FT4, TSH và chọc hút tế bào tuyến giáp nếu cần. Sau điều trị, bệnh nhân cần được theo dõi tình trạng tái phát bướu nhân và đánh giá tình trạng suy giáp để có biện pháp điều trị kịp thời.

Câu hỏi liên quan