Nhân giáp thuỳ phải có cần làm xét nghiệm gì để chẩn đoán lành/ác tính không?

Câu hỏi

Tôi đi khám về tuyến giáp và được bác sĩ chỉ định xét nghiệm máu và siêu âm để kiểm tra. Sau khi có kết quả bác sĩ tư vấn kết luận bị Nhân giáp thuỳ phải, không cần chữa trị mà chỉ tiếp tục theo dõi. Kết quả xét nghiệm và siêu âm: - Xét nghiệm máu: TSH = 1.40 (Ref range = 0.27 -4.20)mUI/ml; Free T4 =1.57 (Ref Range = 0.710 -1.85) ng/dl - Siêu âm: + Thùy phải: kích thước d#25x45x12 mm, có cấu trúc echo dày không đồng nhất d# 7x10 mm, bờ đều, giới hạn rõ, phổ màu (-), có vôi hoá bên trong + Thuỳ trái: kích thước d# 24x44x12 mm, cấu trúng đồng dạng không tổi thương khu trú. + Eo giáp 2.4 mm + Các cơ quan lân cận: Cơ và gân trong giới hạn bình thường. Tuyến mang tai và tuyến dưới hàm bình thường. Thực quản, khí quản trong giới hạn bình thường. Mạch máu không phình không dãn, Hạch cổ âm tính. Xin cho tôi hỏi với kết quả trên tôi có cần thiết đi khám thêm để biết chắc rõ bệnh lành hay ác không? Tôi cũng đã có đi khám vài lần trước đây và đều có kết quả tương tự. Xin cảm ơn.

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Nhân tuyến giáp. ẢNh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Ung thư giáp đa số thường diễn tiến chậm, khó có thể loại trừ ở giai đoạn sớm. Hiện tại kết quả siêu âm ít nghi ngờ ung thư, chức năng tuyến trong giới hạn bình thường nên chưa cần điều trị.

Chỉ định hiện tại là theo dõi định kỳ mỗi 6 tháng giúp phát hiện sớm sự tăng kích thước của nhân giáp bạn nhé!

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Có nhân giáp thùy trái, bệnh có nguy hiểm không bác sĩ?

>> Tôi bị nhân giáp 2 thuỳ, có nên phẫu thuật cắt bỏ?

Nhân tuyến giáp là tổn thương dạng khối khu trú nằm ở tuyến giáp, làm thay đổi cấu trúc và chức năng của tuyến giáp.

Đây là bệnh lý thường gặp, qua khám lâm sàng phát hiện bệnh ở khoảng 4 - 7% dân số, tỷ lệ mắc phải ở nữ cao gấp 5 lần so với nam giới. Tỷ lệ phát hiện bệnh qua siêu âm cao hơn rất nhiều, từ 19 - 67%. Độ tuổi mắc bệnh thường gặp nhất là từ 36 - 55 tuổi.

Hầu hết các trường hợp là nhân tuyến giáp lành tính, một tỷ lệ nhỏ phát hiện nhân có chứa tế bào ung thư. Do đó khi có biểu hiện của bệnh, cần đi khám chuyên khoa để các bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác, phát hiện sớm bướu nhân hay là ung thư để điều trị kịp thời.

Nhân tuyến giáp có 2 loại: đơn nhân và đa nhân. Thông thường bệnh nhân chỉ sờ thấy các nhân lớn, nằm ở gần bề mặt, còn các nhân nhỏ có đường kính dưới 1cm rất khó để phát hiện khi khám bằng tay, phải chẩn đoán bằng siêu âm. Đa số bướu nhân tuyến giáp lành tính tiến triển rất chậm.

Nhân tuyến giáp lành tính cần được theo dõi thường xuyên bằng siêu âm mỗi 6-12 tháng và thăm khám lâm sàng hàng năm, có thể tiến hành xét nghiệm FT4, TSH và chọc hút tế bào tuyến giáp nếu cần. Sau điều trị, bệnh nhân cần được theo dõi tình trạng tái phát bướu nhân và đánh giá tình trạng suy giáp để có biện pháp điều trị kịp thời.

Câu hỏi liên quan