Câu hỏi

Chào BS, Em có cục hạch ở dưới cằm, trước nhỏ không đau, nhưng giờ thấy to hơn và đau. Em có đi khám, kết quả siêu âm như thế này ạ: - Tuyến giáp: 02 thùy rải rác có vài cấu trúc echo trống, giới hạn rõ, bờ đều, kt max# 3×2mm - Tuyến dưới hàm và tuyến mang tai hai bên: kích thước không to, nhu mô đồng nhất, không thấy tổn thườn khu trụ - Vùng dưới cằm có vài cấu trúc dạng hạch, hình bầu dục, hồi âm kém, không đồng nhất, còn rốn hạch, bờ đều, giới hạn rõ, kt

Trả lời

Chào em,

Nang giáp keo là tình trạng trong tuyến giáp có những bọc nhỏ chứa dịch, kích thước thay đổi từ vài milimet đến vài centimet. Đây là bệnh lành tính rất thường gặp của tuyến giáp, nữ gặp nhiều hơn nam, nguyên nhân chưa rõ. Phần lớn được phát hiện tình cờ qua khám sức khỏe định kỳ và siêu âm tuyến giáp.

Siêu âm tuyến giáp nếu thấy hình ảnh nang giáp keo điển hình, không có dấu hiệu nguy hiểm như chồi vách, vôi hóa thì có thể chẩn đoán xác định mà không cần chọc hút làm xét nghiệm tế bào. Nếu các xét nghiệm chức năng tuyến giáp bao gồm TSH và FT4 hoàn toàn bình thường, nang tuyến giáp nhỏ vài milimet chỉ cần theo dõi định kỳ mỗi sáu tháng một lần mà không cần bất cứ điều trị nào. Nang giáp keo không phải bệnh gây nổi hạch.

Còn vấn đề hạch dưới cằm thì với kết quả siêu âm như trên, nhiều khả năng đây là hạch viêm lành tính. Bình thường, các hạch trong cơ thể không nổi to lên để sờ thấy được, khi chúng viêm hay tăng sinh thì chúng ta gọi là nổi hạch. Đặc điểm của hạch viêm là nhỏ, số lượng ít, bờ tròn đều, đau, xuất hiện cùng với ổ viêm nhiễm gần đó (đối với hạch dưới cằm thì ổ viêm thường ở vùng hầu họng). Do đó, em nên khám thêm chuyên khoa Tai mũi họng, hay chuyên khoa Ung bướu để BS kiểm tra và điều trị hạch này cho em, em nhé.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan

• Bệnh nhân keo eo giáp có nguy hiểm không AloBacsi?
• Bệnh "TD nang giáp keo thùy trái" có nguy hiểm không, thưa BS?
• Uống thuốc đã giảm đau thắt ngực, có cần chụp mạch vành tiêm cản quang?