Kết quả xét nghiệm HIV chiến lược III âm tính, liệu có an toàn?

Câu hỏi

Chào bác sĩ,

Em có làm xét nghiệm HIV chiến lược III tại Pasture với sinh phẩm là HIV duo cho kết quả âm tính sau 6 tuần kể từ lúc có nguy cơ. Bác sĩ cho em hỏi là xét nghiệm chiến lược III này có giống như HIV combo không ạ? Và em đã được an toàn chưa ạ. Em trân trọng cám ơn!

(Nguyễn Văn Minh - minhluan...@gmail.com)

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Kết quả xét nghiệm âm tính thì em tạm thời khá là an toàn

Chào bạn,

Cho đến nay có rất nhiều phương pháp xét nghiệm HIV, có thể tóm tắt một số phương pháp chủ yếu sau:

+ Xét nghiệm phát hiện kháng thể: Hầu hết các xét nghiệm HIV hiện nay là xét nghiệm huyết thanh dựa trên nguyên lý phát hiện kháng thể.

Ưu điểm của các xét nghiệm phát hiện kháng thể là nhanh, kỹ thuật không quá khó, giá thành vừa phải.

Tuy nhiên, nhược điểm là độ nhạy và độ đặc hiệu của một số sinh phẩm hạn chế, do vậy phải kết hợp các chiến lược khác nhau khi cần chẩn đoán xác định nhiễm HIV.

+ Xét nghiệm phát hiện kháng nguyên HIV: Sinh phẩm phát hiện kháng nguyên hiện nay chủ yếu là phát hiện kháng nguyên p24 tự do.

Ưu điểm của xét nghiệm này là phát hiện trực tiếp kháng nguyên nên chỉ ra được tình trạng nhiễm HIV ngay cả khi chưa có đáp ứng kháng thể. Tuy nhiên, đây cũng là xét nghiệm khó và tốn kém.

+ Nuôi cấy HIV.

+ Kỹ thuật lai ghép phân tử hoặc sử dụng phản ứng chuỗi men polimeraza (PCR).

- Chiến lược hay còn gọi là phương cách xét nghiệm HIV phụ thuộc vào mục đích xét nghiệm và tỷ lệ nhiễm HIV ở từng nhóm đối tượng:

+ Chiến lược I (áp dụng cho công tác an toàn truyền máu): Mẫu huyết thanh được coi là dương tính với phương cách I khi mẫu đó dương tính với một trong các thử nghiệm như: ELISA, SERODIA hay thử nghiệm nhanh.

Trong truyền máu, mẫu máu được xét nghiệm với phương cách I nếu dương tính hay nghi ngờ đều phải loại bỏ.

+ Chiến lược II (áp dụng cho giám sát trọng điểm): Mẫu huyết thanh được coi là dương tính với phương cách II khi mẫu đó dương tính cả 2 lần xét nghiệm bằng 2 loại sinh phẩm với nguyên lý và chuẩn bị kháng nguyên khác nhau.

+ Chiến lược III (áp dụng cho khẳng định các trường hợp nhiễm HIV): Mẫu huyết thanh được coi là dương tính với phương cách III khi mẫu đó dương tính cả 3 lần xét nghiệm bằng 3 loại sinh phẩm với nguyên lý và chuẩn bị kháng nguyên khác nhau.

Như vậy, nói đơn giản, xét nghiệm em đã làm (chiến lược III) là cao cấp hơn phương pháp xét nghiệm combo, nhưng cũng là cùng kiểm tra cả kháng nguyên và kháng thể kháng HIV trong máu.

Kết quả xét nghiệm âm tính thì em tạm thời khá là an toàn rồi, nếu muốn an toàn tuyệt đối, em có thể làm lại xét nghiệm combo sau 3 tháng tháng từ ngày có hành vi nguy cơ, để khẳng định kết quả 100%, em nhé.

Câu hỏi liên quan