Huyết áp tụt rồi tăng giảm liên tục kèm choáng váng, có sao không?

Câu hỏi

Bác sĩ ơi. Ba em bị tụt huyết áp, lần đầu đo là 67 (bình thường ba em đo là khoảng 110 đến 120), sau đó ba em uống nước đường và ăn kẹo. Đo lần 2 là 80; lần 3 là 102; lần 4 là 78; lần 5 là 100; lần 6 là 91.

Mỗi lần đo cách nhau khoảng 10 - 15 phút. Huyết áp cứ lên xuống liên tục như vậy có sao không bác sĩ? Ba em còn thấy hơi choáng nữa.

Trả lời

Chào bạn,

Với những số đo bạn cung cấp, có thể thấy huyết áp của ba bạn đang ở mức thấp và dao động khá nhiều trong thời gian ngắn, kèm theo triệu chứng choáng váng. Đây là tình trạng không nên chủ quan, nhất là khi trước đây huyết áp của ba bạn thường ổn định trong khoảng 110 - 120mmHg.

Huyết áp tụt xuống mức 67mmHg là mức rất thấp, có thể làm giảm lượng máu nuôi não và các cơ quan quan trọng, gây choáng, mệt, thậm chí ngất. Việc huyết áp tăng lên sau khi uống nước đường, ăn kẹo cho thấy có khả năng liên quan đến hạ đường huyết, mất nước hoặc tụt huyết áp tư thế. Tuy nhiên, việc huyết áp lên xuống thất thường (80 - 102 - 78 - 100 - 91mmHg) trong vòng 1 - 2 giờ cho thấy hệ điều hòa huyết áp chưa ổn định, cần được theo dõi kỹ.

Một số nguyên nhân thường gặp gây tụt và dao động huyết áp ở người lớn tuổi gồm: mất nước, ăn uống kém, hạ đường huyết, rối loạn thần kinh thực vật, bệnh tim mạch, tác dụng phụ của thuốc hạ huyết áp, thuốc lợi tiểu, hoặc các bệnh lý cấp tính như nhiễm trùng, rối loạn nhịp tim.

Trước mắt, bạn nên cho ba nằm nghỉ ở nơi thoáng mát, đầu thấp vừa phải, uống đủ nước, không đứng dậy đột ngột. Nếu có máy đo, nên tiếp tục theo dõi huyết áp mỗi 30–60 phút, không đo dồn dập quá gần nhau vì cũng có thể làm kết quả dao động.

Quan trọng hơn, vì ba bạn vẫn còn cảm giác choáng và huyết áp chưa ổn định, gia đình nên đưa ba đi khám sớm, đặc biệt nếu có kèm các dấu hiệu như mệt nhiều, vã mồ hôi, hồi hộp, đau ngực, khó thở hoặc lơ mơ. Việc kiểm tra đường huyết, điện tim và đánh giá thuốc đang sử dụng sẽ giúp tìm ra nguyên nhân chính xác và xử trí kịp thời.

Câu hỏi liên quan

• Phòng khám và Can thiệp Phục hồi chức năng hô hấp tại BV Nhi Trung ương có những dịch vụ gì?
• Mua BHYT tại BV Nhân dân Gia Định cơ sở 2 như thế nào?
• Bị chó dại cắn, tiêm huyết thanh và vắc xin sau 18 tiếng có quá trễ?