Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Con em 16 tháng tuổi. Cách đây hơn 2 tuần cháu bị ho, sổ mũi. Đi khám BS kết luận là Viêm A cấp, kê thuốc về uống thì khỏi nhưng được 4 ngày sau thì cháu lại bị sốt nhẹ (dưới 39 độ), ho ít. BS bảo cháu bị sốt vi rút, kê thuốc (chủ yếu là Vitamin). Cách đây 3 ngày cháu đã hết sốt nhưng lại ho nhiều hơn, có đờm. Em đưa cháu đi khám BS kết luận là cháu bị viêm họng và kê thuốc nhưng uống đã 2 ngày rồi mà cháu vẫn chưa khỏi. Cháu hay bị ho về đêm, ban ngày thỉnh thoảng cũng ho, tiếng ho nặng, có đờm. BS có thể tư vấn cho em cách điều trị như thế nào được không? (Hong Hanh -hanh…@gmail.com)

Trả lời

Chào bạn,

Sau 2 ngày dùng thuốc kháng sinh và chống viêm, để điều trị viêm họng cho bé mà vẫn chưa giảm, có thể là do những nguyên nhân sau:

- Bệnh của bé chưa đáp ứng với thuốc.

- Bệnh viêm họng nặng lên.

- Bệnh tiến triển xuống gây viêm đường hô hấp dưới, như viêm tiểu phế quản, viêm phế quản, viêm phổi…

Chính vì vậy, qua thư em có trình bày nhưng AloBacsi không thể biết được bé của em có bệnh như thế nào, nên tất nhiên là không thể đưa ra hướng điều trị giúp em.

Theo AloBacsi em không nên cho bé dùng thuốc đó nữa, mà nên đưa bé đi khám lại, để BS xem lại chẩn đoán và có hướng điều trị mới cho bé em nhé!

 

Con tôi năm nay 7 tuổi. Từ bé đến giờ cháu luôn bị viêm mũi. Tối ngủ nghe thở khò khè. Khoảng 2 tháng nay cháu hay kêu nhức đầu. Tôi dẫn đi khám BS tư, uống thuốc 1 tuần nhưng không có kết quả. Tôi đã dẫn đi chụp X-Quang ở BV Gò Vấp, BS kết luận viêm đa xoang.

Sau đó tôi dẫn cháu đi khám ở phòng khám chất lượng cao của BV Nhi Đồng 2 trên đường Lý Tự Trọng. BS cho uống thuốc 5 ngày, nhưng vẫn không có kết quả. Cháu vẫn bị nhức đầu, tối ngủ vẫn nghe tiếng khò khè. Mong BS tư vấn địa điểm khám hiệu quả để trị dứt bệnh cho cháu. Xin cám ơn! (Xuân Thu – TPHCM) 20229

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

AloBacsi không rõ bé thở khò khè, nhưng có cảm giác khó thở không, có phải nằm gối cao để thở không, đêm nào cũng khò khè hay thỉnh thoảng mới bị…?

Triệu chứng khò khè có thể là do các bệnh ở đường hô hấp trên (viêm mũi họng, xoang), hô hấp dưới(viêm phế quản, suyễn…) hoặc do bệnh tiêu hóa trên như trào ngược dạ dày – thực quản…do đó, trường hợp của bé cần phải tìm được nguyên nhân gây khò khè thì mới chữa trị được dứt điểm.

Bé có tiền căn viêm xoang thì nhiều khả năng là do nguyên nhân này, tuy đã được điều trị rồi nhưng bệnh chưa giảm nên bé vẫn còn khò khè.

Theo AloBacsi, bạn nên đưa bé đến BV Nhi Đồng khám lại hoặc đến phòng khám chuyên khoa Tai Mũi Họng – BS CK1 Nguyễn Hồng Dũng.

Con trai tôi 13 tuổi. Bình thường cháu thỉnh thoảng bị viêm họng. Hôm qua cháu có sốt nhưng không đau họng, tôi cho cháu uống Paracetamol và viên C sủi. Sáng nay, cháu hết sốt nhưng khạc ra 2 cục đàm bằng đầu đũa, trong đàm có lẫn dịch nhầy màu nâu đỏ, màu của đờm trắng đục. Cháu không ho, cũng không đau họng, không có hiện tượng thở khò khè. Xin hỏi BS cháu bị như vậy có sao không? Có cần đi khám ngay không?

Xin hỏi thêm tôi có cho cháu ngậm thường xuyên viên ngậm Bổ phế của dược phẩm Nam Hà không biết ngậm nhiều thì có sao không? Xin cám ơn BS! ( Hoang Nhi – quan…@yahoo.com.vn) 19167

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

Trường hợp của bé, trước hết bạn nên loại trừ do bé khạc đàm mạnh quá làm vỡ các mạch máu nhỏ nên có biểu hiện trên.

Nếu bé không còn sốt nữa và không có biểu hiện ho khạc nhiều đàm hoặc có biểu hiện gì khác thì bạn yên tâm. Còn ngược lại bạn nên đưa bé đi khám trực tiếp, nếu cần phải làm thêm xét nghiệm mới định bệnh cho bé được nha bạn.

Còn thuốc ngậm mà bạn đề cập đến, tuy là loại thảo dược nhưng bạn chỉ nên sử dụng khi cần thiết.

 

Tôi có cháu trai mới được 2 tháng tuổi. Cháu thường hay bị sốt về đêm và sáng. Mỗi khi cháu khóc thường tím hết mặt. Xin BS cho lời khuyên. Cháu đã đi khám bệnh và BS cũng đã truyền máu cho cháu, nhưng vẫn không tiến triển gì. BS chuẩn đoán cháu bị viêm phổi sau đó thấy sắc mặt của cháu xanh BS lại chuẩn đoán thiếu máu và đã truyền máu cho cháu. Hiện nay cháu vẫn hay bị sốt 38,5. (Xuan Thuy – Thái Nguyên) 20115           

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

Việc bé bị viêm phổi không phải là nguyên nhân chính làm bé thiếu máu. Trường hợp này bé cần được khám tổng quát để tìm nguyên nhân gây thiếu máu và loại trừ các bệnh lý sau:

- Tim bẩm sinh.

- Các bệnh về máu.

Có xác định được nguyên nhân gây thiếu máu thì bệnh của bé mới điều trị triệt để. Do đó, theo AloBacsi bạn nên đưa bé đến BV chuyên nhi, khám tổng quát và làm thêm các xét nghiệm cần thiết – chuyên sâu mới tìm ra nguyên nhân gây bệnh.

Em cho bé đi khám, BS chuẩn đoán bé bị viêm mũi, cho 2 ngày thuốc là 2 viên Clorpheniramin. Em cho bé uống hết thuốc thì thấy bé đỡ khò khè và ói. Vì nhà xa và  hoàn cảch cũng khó khăn nên em không cho bé đi tái khám được, em đã mua thêm thuốc này cho bé uống. Nhưng vì sợ ảnh hưởng đến bé nên mỗi ngày em chỉ cho bé uốg nửa viên vì em bé nhà em chưa được 3 tháng tuổi.

BS cho em hỏi nếu uống nhiều thuốc này thì bé có bị ảnh hưởng gì không ạ? (Mong Huyen – nguyen…@yahoo.com)

BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo:

Nếu BS chỉ dùng 1 loại thuốc trên thôi, thì bé của em chỉ bị sổ mũi thông thường chứ không bị viêm mũi.

Còn liều lượng thuốc này dùng cho bé 3 tháng tuổi (nếu là Clopheramin 4mg) em có thể dùng mỗi ngày 1 lần, mỗi lần khoảng 1/8 – 1/4 viên, nhưng không nên dùng kéo dài hoặc lạm dụng thuốc này, vì chúng có thể làm khô miệng, giảm tiết nước bọt, buồn ngủ…

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?