Hotline 24/7
08983-08983

Em bị bạch biến, da đầu nhờn và hay rụng tóc, BS ơi?

Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Em bị một vệt trắng ngay viền môi. Hồi trước có đi BV, BS nói em có thể bị bạch biến. Em đọc thấy khoa Da Liễu BV 175 có chữa bạch biến, vậy em không phải quân nhân có vào khám được không ạ? Ngoài ra, da đầu em bị nhờn, ngứa và rụng tóc. Em gội headshouder thì có giảm ngứa và nhờn nhưng rụng thì không, mà gội nhiều tóc xơ lắm ạ? Mong hồi âm của BS! (Phương Khanh - Phú Yên)

Trả lời

BS Đoàn Mạnh Khải

BS Đoàn Mạnh Khải

Bác sĩ khoa Tạo hình thẩm mỹ - Bệnh viện Từ Dũ

Ảnh minh họa

Ảnh minh họa

 
Phương Khanh thân mến,
 
Bạch biến (vitiligo) là một bệnh da thể hiện bởi sự xuất hiện một hoặc nhiều mảng da trắng hoặc mất sắc tố không đồng đều, gia tăng kích thước cũng như số lượng theo thời gian, bệnh là kết quả của sự biến mất dần của tế bào sắc tố tại vùng da bệnh, nguyên nhân của sự biến mất này vẫn chưa được xác định rõ, nhưng có liên quan đến các bệnh như thiếu máu ác tính, nhược giáp và bệnh Addison.
 
Chẩn đoán bạch biến phải dựa vào một cuộc thăm khám lâm sàng tỉ mỉ, ánh sáng đèn Wood cho phép khảo sát sang thương tốt hơn và quan trọng hơn hết là giúp đánh giá được sự biến mất của tế bào sắc tố chỉ là một phần hay trên toàn bộ sang thương da. Đôi khi sinh thiết da cho phép khẳng định chẩn đoán, nhưng ít được chỉ định vì tính chất xâm lấn của phương pháp.
 
Hiện nay, chưa có phương pháp nào điều trị khỏi bệnh, vai trò của các phương pháp điều trị hiện nay chủ yếu kích thích sự tăng sinh của những tế bào sắc tố còn “sót” lại tại vùng da bệnh.
 

Việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa qua thăm khám trực tiếp. Được biết bệnh viện 175 có nhận khám và điều trị cho người dân thường không phải quân nhân, nên bạn yên tâm có thể đến khám và điều trị tại đây.

 
Rụng tóc chỉ được xem là bất thường khi tóc rụng trên 100-120 sợi/ngày và số lần gội đầu đối với tóc nhờn từ 2-3 lần/tuần là đủ. Nếu gội thường xuyên hay gội dầu hàng ngày không những không giúp da đầu giảm nhờn mà ngược lại vô tình kích thích các tuyến bã hoạt động tiết nhờn nhiều hơn đồng thời làm tóc khô xơ và dễ rụng hơn do các hóa chất trong dầu gội làm mất đi lớp lipide nuôi dưỡng tóc được tiết ra từ hoạt động của tuyến bã. Do đó em nên giảm số lần gội đầu hàng ngày, điều này sẽ giúp tóc em cải thiện về độ bóng mượt cũng như giảm hẳn khô xơ.
 
Thân mến,
 
Các phương pháp điều trị bạch biến:

- Liệu pháp ánh sáng UVB: sử dụng tia UVB để kích thích tế bào hắc tố, hiệu quả điều trị khác nhau, và nhiều bệnh nhân hoàn toàn không đáp ứng điều trị bằng phương pháp này.

- Laser excimer cho hiệu quả tương tự nhưng đắt tiền.

- Liệu pháp quang hóa đường uống hay liệu pháp PUVA: sử dụng tia UVA và thuốc psoralène uống kết hợp: ít sử dụng vì nhiều tác dụng phụ.

- Liệu pháp quang hóa tại chỗ bằng cách thoa thuốc psoralène trực tiếp trên da kết hợp phơi nắng: biến chứng nhiễm độc ánh sáng, có thể làm nặng hơn tình trạng bệnh.

- Corticoide thoa và thuốc ức chế miễn dịch tacrolimus: chỉ định trong các trường hợp bạch biến khu trú, thuốc thoa 1 lần/ngày trong nhiều tháng liên tục, hiệu quả nhanh hơn và ít tác dụng phụ hơn liệu pháp quang hóa.

- Ghép tế bào sắc tố tự thân: tế bào sắc tố được lấy từ vùng da bình thường của người bệnh và ghép lên vùng da bệnh.Phương pháp này chỉ áp dụng cho bệnh nhân có sang thương bạch biến khu trú, ổn định, không tiến triển, không có hiện tượng Koebner (sang thương bạch biến lan rộng sau một chấn thương ở vùng da lành sát với sang thương bạch biến), sau khi thất bại với các phương pháp điều trị thông thường và ở bệnh nhân không có cơ địa sẹo lồi. Phương pháp này ít được sử dụng trong lâm sàng và kết quả thường không mang đến sự hài lòng mỹ mãn do khả năng tái tăng sắc tố trên vùng da bệnh không đồng nhất.

- Tẩy trắng hay triệt tiêu hoàn toàn tế bào sắc tố ít ỏi còn sót lại trong các trường hợp bạch biến lan rộng toàn thân bằng hóa chất hoặc laser, thường đi kèm theo các ảnh hưởng độc tính của hóa chất cũng như phải tầm soát ung thư da và bảo vệ da khỏi ánh sáng mặt trời thật sự không thể thiếu sau điều trị.



AloBacsi.vn - nơi bạn có thể trò chuyện, chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa.

AloBacsi.vn giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe.
Mọi thắc mắc về sức khỏe gửi đến email: kbol@alobacsi.vn.

Bạn đọc có thể ghi kèm số điện thoại để bác sĩ liên hệ khi cần thiết.
Để chính xác về nội dung cần hỏi, bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ Unicode).

Chân thành cảm ơn.


Tìm câu hỏi khám bệnh

Được tìm nhiều:

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X