Câu hỏi

Chào bác sĩ, Tôi bị thoát vị đĩa đệm, kết quả chụp MRI gần đây như sau: Thoái hóa đĩa đệm tầng L4-L5, L5-S1, ép mặt trước bao màng cứng, làm hẹp lỗ liên hợp và ngách bên hai bên, chèn ép rễ L5,S1 hai bên, làm hẹp ống sống ngang mức nầy # 30%. Hiện tại bị đau lưng khi lao động có động tác khom lưng. Nếu nghỉ ngơi hoặc thường thẳng lưng thì đau ít, chấp nhận được. Nhưng về nửa đêm về sáng có đau lưng âm ỉ, cảm giác như nặng nề thường hay xoay trở cho dễ chịu, bước xuống đất, nếu đi ngay sẽ hơi khó khăn vì đau gót. Nếu ngồi yên độ 15 phút bước xuống đở đau hơn, và đi lại khoảng 30 phút triệu chứng trên dần dần ổn hơn. Trước đây tôi có chụp X quang tại Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình TPHCM và uống thuốc 45 ngày thấy khá ổn kéo dài hơn 1 năm, nay bị đau lại. Xin hỏi BS trường hợp tôi có cần phải mổ không hay điều trị bảo tồn?

Trả lời

Ảnh minh họa

Chào anh,


Theo như anh mô tả triệu chứng và kết quả chụp công hưởng từ đã 1 năm, nay cơn đau tái phát. Theo tôi anh nên tái khám trở lại và đánh giá tình trạng có chèn ép thần kinh đến mức phải can thiệp phẫu thuật hay không.

Các bác sĩ sẽ cho anh kiểm tra lại hình ảnh qua chụp cộng hưởng từ và khám lâm sàng. Nếu chưa có hiện tượng chèn ép nhiều thì bác sĩ cho anh thuốc điều trị nội khoa và theo dõi.

Điều quan trọng không quên tập thể dục nhẹ nhàng theo hướng dẫn của bác sĩ để tăng cường sức cơ vùng cột sống lưng thắt lưng, tránh lao động quá nặng và ngồi hoặc đứng lâu hàng giờ mà không được thư giãn, nghỉ ngơi.

Câu hỏi liên quan

• Điều trị đau thần kinh tọa thế nào hiệu quả, thưa BS?
• Điều trị thoát vị đĩa đệm bằng chườm nóng có hiệu quả?
• Đau cổ, tê tay do thoát vị đĩa đệm, điều trị thế nào?