Đám quánh ruột thừa có phải mổ không BS?

Câu hỏi

Thưa BS, Bố em được chẩn đoán là đám quánh ruột thừa và đang tiêm kháng sinh mấy hôm nay nhưng lại đau lên.Liệu có phải mổ không thưa BS? Em xin cảm ơn!

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Đám quánh ruột thừa. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Đám quánh ruột thừa là một dạng viêm ruột thừa. Trước nay, viêm ruột thừa được xếp loại là một cấp cứu ngoại khoa. Nếu không xử trí kịp thời, bệnh sẽ tiến triển thành áp xe ruột thừa, viêm phúc mạc ruột thừa - những biến chứng nặng có thể dẫn đến tử vong.

Những trường hợp diễn tiến tốt, có thể do đề kháng mạnh của cơ thể hay do tác dụng của việc sử dụng kháng sinh, các quai ruột và mạc nối lớn đến bao bọc lấy ruột thừa tạo thành một khối gọi là đám quánh ruột thừa, viêm giảm dần và bị dập tắt. Triệu chứng đau giảm dần nhưng không hết hẳn, bệnh nhân hết sốt. Sờ bụng vùng hố chậu phải có một khối cứng giới hạn không rõ.

Đám quánh ruột thừa không có chỉ định mổ ngay vì tình trạng nhiễm trùng đã hết, bệnh đã qua giai đoạn cấp cứu.

Mặt khác, ruột thừa đã được bao bọc chặt bởi các quai ruột và mạc nối lớn, nếu mổ bóc tách dễ gây chảy máu, thủng ruột, làm nặng thêm tình trạng nhiễm trùng vốn đã được dập tắt. Bệnh nhân thường được điều trị kháng sinh và theo dõi trong 3 tháng, sau đó cho nhập viện để mổ cắt lấy ruột thừa, tránh tình trạng viêm tái phát.

Hiện tại, ba em đang điều trị tại BV, tôi không rõ mức độ đau của ba em ra sao, có kèm sốt không, khám bụng thế nào… nên không thể đưa ra hướng xử trí tốt bằng BS điều trị cho ba em được, gia đình nên báo với BS và cùng thảo luận với BS điều trị về hướng xử trí tốt nhất tiếp theo cho ba em, em nhé.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Đám quánh ruột thừa là gì, khi nào có chỉ định mổ?

>> Đám quánh ruột thừa không gây đau, có nên mổ?

Ruột thừa là một túi hình ngón tay nối từ ruột già ở phía dưới bên phải của bụng. Nguyên nhân gây viêm ruột thừa:

- Do tắc lòng ruột thừa (do sỏi, phân ruột thừa; do giun đũa, giun kim chui vào lòng ruột thừa);

- Do hệ thống nang lympho trong lòng ruột thừa sưng to bít miệng ruột thừa lại; cũng có thể do co thắt ở gốc hoặc đáy ruột thừa.

- Ngoài ra, ruột thừa bị gấp do dính hay do dây chằng cũng là nguyên nhân gây tắc lòng ruột thừa.

- Bên cạnh đó, viêm ruột thừa còn do nhiễm trùng ruột thừa; tắc nghẽn mạch máu ruột thừa...

Câu hỏi liên quan