Cảm giác có khối cứng trong họng, nội soi nhiều lần chỉ viêm mạn tính: Có phải ung thư?

Câu hỏi

Chào AloBacsi, mình xin hỏi nội dung sau:

Mình là nam, 48 tuổi. Cách đây khoảng 8 năm, vô tình khi kiểm tra bằng cách hóp vùng họng lại, mình cảm nhận có khối cứng nhỏ trong vùng hạ họng, không đau. Sau đó mình đến BV ĐHYD TPHCM nội soi, kết luận viêm amidan mạn, BS nói "không sao, không cần nghĩ đến".

Chừng 2-3 năm sau, thỉnh thoảng ngứa rát họng, mình đến soi họng tại BV Tai Mũi Họng TPHCM. Kết luận, viêm họng mạn, xuất tiết, trào ngược dạ dày thực quản. BS cho thuốc uống 01 tháng, không dặn tái khám.

Từ đó về sau, thỉnh thoảng đau, ngứa, rát họng mình có khi tự mua thuốc viêm họng uống, rồi nội soi Tai Mũi Họng 3-4 lần ở BV tư nhân tỉnh, và các BS chuyên khoa TMH ở tỉnh, đều kết luận viêm họng mạn tính, trào ngược dạ dày thực quản. Cho thuốc uống 2-3 tuần, thấy đỡ, rồi thôi.

Mới đây, ngày 22/5/2026 mình lại đến khám và nội soi họng tại BV ĐHYD TPHCM, kết quả viêm họng mạn tính, trào ngược dạ dày thực quản. Mình hỏi BS có phải ung thư không, BS nói không phải, chỉ viêm họng và trào ngược, thấy có sưng. Cho toa thuốc gồm: Cefprozil 250mg, Esomeprazol 20mg, Itoprid HCL 50mg, Bromelain 100F.I.P Units, Erdostein 300mg và chai xịt Pecflu 10ml.

Mình gửi kèm hình nội soi và hỏi AloBacsi liệu bệnh của mình có nghiêm trọng không? Khả năng tiến triển ung thư cao không? Và mình không hiểu trong hình ảnh nội soi, hình hàng dưới bên trái, sao trong vùng họng lại có 1 lỗ, không rõ đó là lỗ gì ạ? Cảm ơn bác sĩ.

Trả lời

Chào bạn,

Qua thông tin bạn gửi, bạn đã có các triệu chứng viêm họng, ngứa rát họng và trào ngược dạ dày thực quản kéo dài nhiều năm. Điều quan trọng là trong suốt quá trình theo dõi, bạn đã được khám và nội soi nhiều lần tại các cơ sở chuyên khoa Tai Mũi Họng, trong đó có BV Đại học Y Dược TPHCM, và đều được kết luận là viêm họng mạn tính, viêm amidan mạn tính kèm trào ngược dạ dày - thực quản. Gần đây nhất, bác sĩ cũng trực tiếp đánh giá tổn thương và khẳng định không phải ung thư.

Từ hình ảnh nội soi bạn gửi, phần kết luận ghi nhận amidan hốc hai bên, viêm amidan mạn, hai dây thanh di động tốt, niêm mạc phù nề mức độ nhẹ, không thấy mô tả nào gợi ý khối u, sùi loét, tổn thương nghi ngờ ác tính hoặc liệt dây thanh.

Về câu hỏi "khả năng tiến triển thành ung thư có cao không?", với những dữ kiện hiện có thì khả năng này không cao. Viêm họng mạn tính hay viêm amidan mạn tính thông thường không phải là bệnh ung thư. Tuy nhiên, tình trạng viêm kéo dài do trào ngược có thể khiến niêm mạc họng thường xuyên kích thích, gây cảm giác vướng họng, rát họng, ho khan, khạc đàm hoặc cảm giác có dị vật trong cổ họng.

Đối với "lỗ" ở hình nội soi phía dưới bên trái, đây nhiều khả năng là khe thanh môn (khoảng hở tự nhiên giữa hai dây thanh âm) hoặc hình ảnh đường thở khi nội soi đi qua vùng thanh quản. Đây là một cấu trúc giải phẫu bình thường giúp không khí lưu thông từ họng xuống khí quản, không phải là lỗ bất thường hay tổn thương do bệnh lý.

Điều bạn cần lưu ý là tiếp tục điều trị và kiểm soát tốt trào ngược dạ dày - thực quản, hạn chế ăn khuya, thức ăn cay nóng, rượu bia, cà phê và thuốc lá (nếu có). Nếu xuất hiện các dấu hiệu như khàn tiếng kéo dài trên 3 tuần, nuốt đau tăng dần, nuốt nghẹn, sụt cân không rõ nguyên nhân, ho ra máu hoặc nổi hạch cổ thì nên tái khám chuyên khoa Tai Mũi Họng sớm để được đánh giá lại.

Với kết quả nội soi hiện tại và tiền sử đã được theo dõi nhiều năm, bạn có thể yên tâm rằng các bác sĩ chưa ghi nhận dấu hiệu nghi ngờ ung thư. Việc tái khám định kỳ khi triệu chứng tái phát là hoàn toàn phù hợp.

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• Mất hồ sơ điều trị lao hạch, có xét nghiệm nào chứng minh đã chữa khỏi bệnh?
• Đã tiêm nhắc vắc xin dại, bị vật lạ va vào người có cần tiêm thêm không?
• Sỏi thận 14x11mm, chưa ứ nước có tán sỏi ngoài cơ thể được không?