Câu hỏi

Chào bác sĩ, ba tôi mới được chẩn đoán Parkinson, hiện tôi muốn tham gia các chương trình sinh hoạt để tìm hiểu thêm về bệnh này cũng như kỹ năng chăm sóc ba thì đến đâu? Xin thông tin giùm tôi. Cảm ơn nhiều. (Đức Hoài - Q.5, TPHCM).

Trả lời

Một người bệnh được điều trị bệnh Parkinson bằng phương pháp phẫu thuật kích thích não sâu

Bạn thân mến,

Theo tìm hiểu của AloBacsi, Khoa Thần kinh Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cũng thường xuyên tổ chức các chương trình sinh hoạt câu lạc bộ người bệnh Parkinson.

Cụ thể sắp tới đây, ngày 11/10/2020, vào lúc 8g - 11g15, tại Hội trường 3A của bệnh viện (215 Hồng Bàng, Phường 11, Quận 5, TPHCM) sẽ có chương trình sinh hoạt năm 2020 với chủ đề “Cải thiện hiểu biết và chăm sóc bệnh nhân Parkinson tại Việt Nam”.

Đến với chương trình, người bệnh và thân nhân sẽ được cung cấp kiến thức về các thuốc điều trị Parkinson hiện nay, kỹ thuật phẫu thuật kích thích não sâu. Ngoài ra, người tham dự còn được hướng dẫn các bài tập tại nhà cho người bệnh Parkinson giai đoạn muộn.

Bên cạnh đó, nhân dịp này, bệnh viện cũng dành tặng phiếu khám miễn phí tại phòng khám Bệnh Parkinson và Rối loạn vận động cho 100 người đăng ký sớm nhất qua số điện thoại 028 3952 5449.

Gia đình và ba bạn có thể đăng ký khám dự sinh hoạt sớm để lắng nghe những kiến thức bổ ích, đồng thời còn nhận được phiếu khám miễn phí tại đây.

AloBacsi xin được cung cấp thông tin thêm về bệnh lý Parkinson để bạn và gia đình tham khảo:

Bệnh Parkinson là gì?

Bệnh Parkinson là một trong những bệnh thoái hóa hệ thần kinh tiến triển nặng dần theo thời gian với các dấu hiệu thường gặp là run khi nghỉ, đơ cứng, cử động chậm, rối loạn dáng đi và thăng bằng, gây khó khăn cho các hoạt động sinh hoạt, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Bệnh Parkinson điều trị như thế nào?

Hiện nay vẫn chưa có phương pháp nào có thể chữa lành hoặc làm chậm tiến triển của bệnh. Tuy nhiên, nhiều phương pháp điều trị có hiệu quả trong việc cải thiện triệu chứng của bệnh, giúp người bệnh Parkinson có chất lượng sống tốt hơn.

Theo TS.BS Trần Ngọc Tài  Phó trưởng khoa Thần kinh, Trưởng Đơn vị Rối loạn vận động Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM (BV ĐHYD TPHCM), mỗi năm, khoa Thần kinh tiến hành theo dõi và điều trị cho gần 3.000 trường hợp người bệnh Parkinson, số lượng người bệnh đến khám có xu hướng ngày càng tăng nhanh.

Ở giai đoạn đầu, việc điều trị cho người bệnh Parkinson chủ yếu là dùng thuốc. Trong khoảng 4 - 5 năm đầu tiên sau khi khởi phát bệnh, thuốc thường phát huy hiệu quả suốt cả ngày. Tuy nhiên, khi bệnh Parkinson tiến triển nặng hơn, hiệu quả của thuốc không kéo dài cho đến liều kế tiếp (còn gọi là hiện tượng “dao động vận động”).

Khi thuốc hết tác dụng, các triệu chứng của bệnh như run, chậm vận động, đi lại khó khăn có thể xuất hiện trở lại. Khi người bệnh uống liều thuốc kế tiếp, các triệu chứng lại cải thiện và khoảng thời gian hiệu quả tốt này được gọi là giai đoạn “bật”, trong khi khoảng thời gian mà triệu chứng nặng lên được gọi là giai đoạn “tắt”. Người bệnh cũng có thể xuất hiện các cử động không tự ý (như xoắn vặn, xoay) được gọi là loạn động. Những cử động này có thể gây khó chịu và ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt hằng ngày của người bệnh.

Ưu và nhược điểm của phương pháp phẫu thuật kích thích não sâu điều trị bệnh Parkinson?

TS.BS Trần Ngọc Tài cho biết, ở giai đoạn muộn, bác sĩ có thể điều chỉnh liều và thời gian uống thuốc của người bệnh để giảm thời gian “tắt” và loạn động. Nhưng khi thuốc không còn kiểm soát được các triệu chứng của người bệnh, bác sĩ có thể tư vấn cho người bệnh thực hiện kích thích não sâu (DBS) giúp giảm bớt các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống hàng ngày.

Phương pháp này cũng được yêu cầu khi người bệnh bị rối loạn vận động do tác dụng phụ của thuốc levodopa. Đây là một loại phẫu thuật não trong đó một dây điện mỏng, nhỏ và cách điện (được gọi là điện cực) được đặt vào trong phần sâu của não.

Điện cực được kết nối với một dụng cụ giống như máy tạo nhịp tim được đặt dưới da ở vùng ngực. Dụng cụ này dẫn truyền các tín hiệu điện tới một vùng trong não giúp kiểm soát vận động. Sự kích thích đối với vùng não này có thể cải thiện giai đoạn “tắt” và giảm loạn động.

Theo TS.BS Trần Ngọc Tài, sau phẫu thuật kích thích não sâu, bác sĩ cần phải điều chỉnh kích thích thông qua máy kích thích thần kinh và điều chỉnh thuốc để đạt hiệu quả tốt nhất. Thông thường sự điều chỉnh tối ưu đạt được sau phẫu thuật khoảng 3 - 6 tháng.

Phương pháp này được đánh giá là một thủ thuật an toàn, tuy nhiên cũng tiềm ẩn những nguy cơ như xuất huyết, đột quỵ trong lúc phẫu thuật hoặc các tác dụng phụ nhẹ và thoáng qua do sự kích thích như tăng cân, khó tìm từ, giảm chất lượng lời nói…

Do đó, người bệnh cần được thực hiện tại một trung tâm phẫu thuật thần kinh chuyên sâu để được tư vấn, đánh giá trước mổ và điều trị sau mổ một cách chính xác nhằm đạt hiệu quả điều trị tối ưu.

Trân trọng!

Câu hỏi liên quan

• Mụn rộp sinh dục chữa dứt điểm được không?
• Bao quy đầu chỉ lộn được 1/3, có nên cắt?
• Sọ não bị móp, dùng xi măng sinh học can thiệp được không?