Cứu sống thai phụ 2 lần ngưng tim do sản giật tổn thương đa cơ quan

Thai phụ bị suy hô hấp nặng, suy thận cấp tiến triển nhanh, tổn thương gan cấp tiến triển, phù toàn thân tăng nhanh đã được chuyển tới Bệnh viện Nhân dân Gia Định và cấp cứu kịp thời.

Ngày 14/11, Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TPHCM) cho biết, đã cứu thai phụ 2 lần ngưng tim do sản giật tổn thương đa cơ quan.

Theo đó, bệnh nhân là chị L.T.K.A (26 tuổi, ngụ tại Bà Rịa - Vũng Tàu) mang thai lần 2. Từ tháng thứ 3 thai kỳ, thai phụ bắt đầu phù 2 chân, phù mặt và tình trạng tăng dần. Đến tuần thứ 30, chị bị phù toàn thân, diễn tiến nặng, huyết áp khó kiểm soát.

Trước đó, ngày 30/10, sản phụ nhập bệnh viện tại địa phương với chẩn đoán sản giật tổn thương đa cơ quan (tổn thương gan cấp, tổn thương thận cấp), chuyển dạ sinh non ở thai kỳ 31 tuần 4 ngày.

Nhận thấy tình trạng sản phụ nguy kịch, vượt quá khả năng điều trị tại địa phương, sản phụ được chuyển viện khẩn đến Bệnh viện Từ Dũ (TPHCM) lúc 2h30 sáng ngày 1/11/2023 và mổ lấy thai cấp cứu trong vòng 1 giờ sau nhập viện.

Sau mổ lấy thai, chị A. suy hô hấp nặng, suy thận cấp tiến triển nhanh, tổn thương gan cấp tiến triển và phù toàn thân tăng nhanh.

Sau mổ lấy thai (bé trai nặng 1.6 kg), chị A bị suy hô hấp nặng, suy thận cấp tiến triển nhanh, tổn thương gan cấp tiến triển, phù toàn thân tăng nhanh nên được chuyển tới Bệnh viện Nhân dân Gia Định.

Tại đây, do chị A trong tình trạng suy hô hấp diễn tiến nguy kịch nên các BS đặt nội khí quản và cho thở máy xâm lấn. Tuy nhiên, do tổn thương nhu mô phổi tiến triển nhanh, đông đặc cả 2 phổi nên chị A không đáp ứng với thông khí xâm lấn và ngừng tim 2 lần vì suy hô hấp nặng.

Nhận định chị A bệnh rất nặng về tim mạch-sản khoa, lại có tổn thương đa cơ quan (tổn thương phổi, tổn thương thận, tổn thương gan), các BS tiến hành can thiệp VV-ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể chỉ định trong trường hợp suy hô hấp nặng) kết hợp lọc máu liên tục.

Hiện huyết áp chị A đã được kiểm soát, chức năng gan và thận cải thiện, tổn thương phổi phục hồi ngoạn mục. Chị A cũng đã được rút nội khí quản và tự thở khí trời.

TS.BS Bùi Chí Thương - Trưởng khối Sản Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết, sản giật là một biến chứng nặng của sản khoa, có thể gây xuất huyết não, suy hô hấp, suy đa tạng và tử vong nếu không được xử trí kịp thời.