CT phổi liều thấp, cụ ông 77 tuổi tình cờ phát hiện bệnh mạch vành

Ngày 5/11/2024, Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh thông tin về trường hợp một nam bệnh nhân lớn tuổi tình cờ phát hiện bệnh mạch vành khi thực hiện CT phổi liều thấp. Sau đó, bệnh nhân được chuyển khám và điều trị tim mạch kèm theo.

Bệnh nhân nam 77 tuổi, tiền căn hút thuốc lá, lao phổi cũ, không tiền sử bệnh tim mạch. Hơn 1 tháng trước, bệnh nhân bị sốt, ho đàm vàng, không đau ngực và được chẩn đoán đợt cấp COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) do nhiễm khuẩn. Điều trị trong 1 tuần, bệnh nhân hết sốt, ho giảm nhưng vẫn còn mệt, ho và có 2 đợt cấp mức độ nhẹ liên tiếp trong tháng.

Thông qua CT phổi liều thấp, phát hiện động mạch vành xơ vữa, vôi hóa và hẹp nhiều nhánh động mạch (Ảnh: Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh)

Kết quả chụp CT phổi liều thấp phát hiện khí phế thủng, dãn phế quản và vôi hoá động mạch vành. Khi CT động mạch vành thấy xơ vữa, vôi hoá và hẹp nhiều nhánh động mạch trong đó hẹp 90% LAD 2.

Hình ảnh siêu âm tim cho thấy, bệnh nhân bị rối loạn loạn chức năng tâm trương thất trái, chức năng tâm thu thất (T) bình thường và không có rối loạn vận động vùng. Bệnh nhân được chuyển khám và điều trị tim mạch kèm theo.

LAD: Vôi hóa nặng kèm xơ vữa gây hẹp 60% LAD I, 90% LAD II và 50-60% đoạn đầu LAD III. Nhánh Diagonal không xơ vữa, không hẹp (Ảnh: Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh)

Bệnh nhân bị rối loạn loạn chức năng tâm trương thất trái, hông có rối loạn vận động vùng (Ảnh: Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh)

PGS.TS.BS Trần Văn Ngọc - Chủ tịch LCH Hội Hô hấp TPHCM, Chủ tịch HĐQT Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh cho biết, CT phổi liều thấp (LDCT) được ứng dụng rộng rãi trong tầm soát sớm ung thư phổi và chẩn đoán bệnh lý hô hấp. Ngoài ra, phương pháp này còn còn giúp phát hiện tình trạng vôi hoá mạch vành là yếu tố gợi ý bệnh lý mạch vành.

LDCT có những ưu điểm như thời gian chụp nhanh, không xâm lấn, không gây đau đớn, không cần tiêm thuốc cản quan. Cơ thể bệnh nhân hoạt động bình thường ngay sau khi chụp CT. Đặc biệt, liều bức xạ của LDCT chỉ khoảng 1/3 so với chụp CT phổi thông thường.

Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh có các bác sĩ chuyên khoa Hô hấp và Chẩn đoán hình ảnh giàu kinh nghiệm, chất lượng chuyên môn trực tiếp khám và tư vấn.

CT phổi liều thấp (LDCT) tại Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh là kỹ thuật chụp với liều tia X thấp tối ưu dưới 50 mGy.cm so với tiêu chuẩn LDCT kinh điển của Hoa kỳ liều dưới 150 mGy.cm (thấp chỉ còn 1/3 so với liều tiêu chuẩn).