Chân đau buốt tưởng suy tĩnh mạch, hóa ra còn chèn ép rễ thần kinh thắt lưng

Nữ bệnh nhân 58 tuổi đến khám vì đau buốt từ thắt lưng xuống chân trái, tưởng chừng chỉ là suy giãn tĩnh mạch. Tuy nhiên, kết quả thăm khám tại Phòng khám Bernard cho thấy dấu hiệu nghi ngờ thêm một nguyên nhân tiềm ẩn: chèn ép rễ thần kinh thắt lưng. Trường hợp này cảnh báo nguy cơ bỏ sót chẩn đoán trong các ca đau chân phức tạp.

Một nữ bệnh nhân 58 tuổi, đến Phòng khám Bernard trong tình trạng đau buốt từ thắt lưng lan xuống chân trái, kèm cảm giác nặng mỏi khi đứng lâu. Triệu chứng kéo dài hơn một tháng khiến bà mệt mỏi, hạn chế vận động và tự điều trị tại nhà bằng xoa bóp, dán cao nhưng không hiệu quả.

Tại phòng khám, sau khi khai thác kỹ tiền sử và triệu chứng, bác sĩ chuyên khoa Mạch máu nhận thấy dấu hiệu điển hình của suy giãn tĩnh mạch hiển lớn chân trái với tình trạng trào ngược rõ. Dù vậy, bác sĩ không dừng lại ở chẩn đoán ban đầu mà tiếp tục đánh giá thêm yếu tố thần kinh cột sống do biểu hiện đau lan kèm theo yếu chân.

Bác sĩ tại Phòng khám Bernard đang thực hiện siêu âm Doppler mạch máu chi dưới cho bệnh nhân. Đây là bước quan trọng giúp phát hiện tình trạng suy giãn tĩnh mạch và loại trừ các nguyên nhân đau chân khác.

Bệnh nhân được chỉ định chụp MRI cột sống thắt lưng để kiểm tra khả năng chèn ép rễ thần kinh - một “thủ phạm” thường bị bỏ sót trong các ca đau chân.

Bác sĩ cho biết: “Với mức độ trào ngược hiện tại, có thể điều trị bằng phương pháp ít xâm lấn như tiêm xơ nội mạch. Tuy nhiên, nếu có kèm chèn ép rễ thần kinh, cần phối hợp điều trị song song để đạt hiệu quả tối ưu”.

Đáng lưu ý, bác sĩ cũng cảnh báo nhiều bệnh nhân đau chân hiện nay được chẩn đoán và điều trị suy giãn tĩnh mạch nhưng không khỏi, chính là vì bỏ qua khả năng tổn thương cột sống. “Triệu chứng suy giãn tĩnh mạch thường mỏi khi đứng, giảm khi đi bộ. Nếu bệnh nhân kèm đau lan, tê, buốt - nhất là lúc thay đổi tư thế, thì phải nghĩ thêm đến nguyên nhân thần kinh”.

Trường hợp bệnh nhân nữ 58 tuổi là minh chứng cho tầm quan trọng của chẩn đoán toàn diện. Việc kết hợp đánh giá đa chuyên khoa - giữa mạch máu và thần kinh cột sống - không chỉ giúp xác định chính xác nguyên nhân gây đau mà còn mở ra hướng điều trị hiệu quả hơn, tránh các can thiệp không cần thiết.

Đây cũng là lý do các bác sĩ chuyên khoa Mạch máu tại Phòng khám Bernard luôn khuyến khích bệnh nhân nên đến khám sớm khi có dấu hiệu bất thường, đặc biệt là các cơn đau kéo dài không đáp ứng điều trị thông thường.

Hệ thống Y khoa chuyên sâu Quốc tế Bernard có đầy đủ trang thiết bị hiện đại trong tầm soát, chẩn đoán và điều trị các bệnh lý chuyên sâu suy giãn tĩnh mạch; cùng hệ sinh thái chuyên khoa Vết thương - Chẩn đoán hình ảnh - Mạch máu với công nghệ cao CT, MRI, xử lý các ca bệnh khó, phức tạp.

Bernard Healthcare là một trong số rất ít phòng khám đa khoa tại TPHCM được cấp phép Danh mục Kỹ thuật điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới bằng kỹ thuật cao.