Ca mổ sinh nghẹt thở cứu mẹ con sản phụ nguy cơ cao

Chị V.T.M (40 tuổi, quê ở Việt Trì, Phú Thọ) bước vào lần mang thai thứ tư với không ít rủi ro chồng chất: tiền sử 3 lần mổ lấy thai, được chẩn đoán tiểu đường thai kỳ đang điều trị bằng insulin, kèm theo rau tiền đạo trung tâm và rau cài răng lược - một trong những biến chứng nguy hiểm nhất của sản khoa hiện đại.

Theo các chuyên gia, rau cài răng lược là tình trạng bánh rau bám quá sâu vào lớp cơ tử cung, thậm chí xuyên vào các cơ quan lân cận như bàng quang. Biến chứng này thường xảy ra ở những sản phụ có tiền sử mổ lấy thai nhiều lần và nếu không được xử trí đúng cách, nguy cơ băng huyết sau sinh có thể đe dọa tính mạng người mẹ.

Trước tính chất nghiêm trọng của ca bệnh, Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội đã hội chẩn và chủ động xây dựng kịch bản can thiệp chi tiết, lên kế hoạch mổ lấy thai ở tuần thai thứ 36, nhằm kiểm soát nguy cơ tối đa.

Ca mổ được thực hiện bởi ê-kíp chuyên môn cao do ThS.BS.CK2 Đỗ Khắc Huỳnh - Phó Giám đốc bệnh viện trực tiếp chỉ đạo, cùng BS.CK2 Vương Đức Hinh, BS.CK2 Lương Thị Ngọc Vân - Phó Trưởng khoa Gây mê hồi sức và đội ngũ hỗ trợ nhiều kinh nghiệm.

Khi mở ổ bụng, toàn bộ nguy cơ tiềm ẩn hiện rõ: ổ bụng dính nhiều, tử cung dính chặt vào thành bụng, bàng quang dính cao đến ngang thân tử cung - những dấu hiệu điển hình cho thấy mức độ nghiêm trọng của rau cài răng lược thể nặng.

Ca mổ lập tức bước vào trạng thái “chạy đua với thời gian”. Mỗi thao tác đều đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối. Sau khi đón bé trai nặng 3.800g chào đời an toàn, ê-kíp tiếp tục thực hiện kỹ thuật cắt tử cung để cầm máu, đồng thời thắt động mạch hạ vị hai bên, một kỹ thuật khó nhưng quan trọng để bảo toàn tính mạng người mẹ. Trong suốt ca phẫu thuật, sản phụ được truyền tổng cộng 1.700ml hồng cầu khối, 300ml tủa lạnh và 1.000ml huyết tương.

Ca mổ kéo dài nhiều giờ với sự phối hợp nhịp nhàng giữa sản khoa - gây mê hồi sức - huyết học truyền máu, đã thành công ngoạn mục. Sản phụ sau đó được theo dõi sát tại khoa Gây mê hồi sức và hiện đã ổn định, tiếp tục phục hồi tích cực.

Theo đại diện bệnh viện, đây là một trong những ca mổ phức tạp điển hình, cho thấy tầm quan trọng của chẩn đoán sớm, theo dõi sát và lên kế hoạch can thiệp chủ động trong các thai kỳ nguy cơ cao, đặc biệt với nhóm sản phụ có tiền sử mổ đẻ nhiều lần.

Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội hiện là tuyến cuối chuyên sâu trong sản khoa, thường xuyên tiếp nhận và xử trí thành công nhiều trường hợp sản phụ phức tạp, nguy cơ rất cao. Với sự chủ động, chuyên môn vững vàng và trang thiết bị hiện đại, bệnh viện tiếp tục giữ vai trò bảo vệ an toàn thai sản cho hàng ngàn phụ nữ mỗi năm.