Trường hợp hy hữu trên là anh N.V.R (sinh năm 1990, quê ở An Giang), đột ngột ngưng tim, tiên lượng tử vong tại Bình Dương, được người thân đưa đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ với hy vọng cuối cùng là còn nước còn tát. 

Khai thác thông tin từ gia đình bệnh nhân, anh R. làm công nhân tại Bình Dương nhiều năm nay, sống cùng vợ và hai con nhỏ. Khoảng 21h tối 22/12/2023, anh R. tan làm về vẫn sinh hoạt bình thường cùng vợ con sau đó đi ngủ. Đến khoảng 23h30, vợ anh cảm thấy chồng có bất thường qua hơi thở như “hướt hơi lên” có lay gọi nhưng không trả lời, khi mở đèn thì đã thấy hai mắt anh trợn trắng. 

Anh R. được đưa vào một bệnh viện tại Bình Dương cấp cứu, sau gần 24 tiếng người nhà được thông báo bệnh nhân khó qua khỏi do đứt các mạch máu não và tim nên đưa về nhà. Chuyến xe chở anh R. rời Bình Dương về Vĩnh Long (quê nội) để chuẩn bị lo hậu sự cho anh. 

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng suy đa cơ phải kết hợp thở máy

Không chấp nhận con trai mình còn quá trẻ lại ra đi dễ dàng, thông qua một người quen, mẹ bệnh nhân đã đưa anh đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ để tiếp tục điều trị vì thấy mạch còn đập mạnh và cơ thể còn ấm. 

Khoảng 6 giờ sáng 24/12/2023, sau gần 30 giờ kể từ khi phát bệnh, anh R. đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ trong tình trạng hôn mê, thở qua nội khí quản, GCS 6 điểm, tiên lượng rất nặng.

Qua ghi nhận trước đó anh R. đã từng ngưng tim nghi nhồi máu cơ tim cấp, nên khi nhập viện đã được thực hiện nhiều xét nghiệm đánh giá loại trừ nguyên nhân để từ đó có hướng điều trị phù hợp. 

BS.CK1 Tô Văn Tân - Trưởng khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cho biết, bệnh nhân được chụp DSA mạch vành không ghi nhận tắc nghẽn mạch vành. Vì vậy, có thể loại trừ ngưng tim do nhồi máu cơ tim trước đó của bệnh nhân.

“Có thể nói những ngày nằm tại ICU là những ngày mà chúng tôi phải chiến đấu với tử thần để cứu lấy mạng sống cho bệnh nhân. Bệnh nhân vào viện trong tình trạng suy đa cơ quan như suy gan, suy thận, suy tim, viêm phổi… phải dùng thuốc tích cực, điều trị chống viêm, viêm phổi, kiểm soát nhịp, kết hợp thở máy… May mắn bệnh nhân đáp ứng điều trị và phục hồi kỳ diệu sau gần 2 tuần nằm tại khu Hồi sức tích cực ICU” - BS.CK1 Tô Văn Tân chia sẻ thêm.

BS.CK1 Nguyễn Đức Chỉnh - Trưởng khối nội tim mạch - Tim mạch can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ thông tin: “Hiện tại, bệnh nhân đã được cho xuất viện và có kế hoạch gắn thêm một số điện tim 24 giờ để khẳng định chuẩn đoán của bệnh nhân. Trong trường hợp không phát hiện rối loạn nhịp nhưng bệnh nhân có tiền sử của đột tử do tim và với điện tim nghi ngờ bệnh viện sẽ xem xét cấy máy phá rung cho bệnh nhân”.

90% các trường hợp bệnh nhân ngưng tim ngoại viện sẽ tử vong

Qua trường hợp trên, BS.CK1 Nguyễn Đức Chỉnh chia sẻ, ngoài rối loạn nhịp, ở người trẻ dưới 40 tuổi còn một số nhóm bệnh lý có thể gây đột tử là bệnh cơ tim. Nếu đi khám sức khỏe, đo điện tim hoặc siêu âm tim cũng có thể phát hiện những bất thường về cấu trúc cơ tim.

Đặc biệt lưu ý, ở nhóm người trẻ dưới 40 tuổi, yếu tố gia đình rất quan trọng. Khi gia đình có một người đột tử thì cần phải tầm soát cả gia đình để phòng ngừa nguy cơ đột tử trong tương lai.

Thống kê cho thấy, đa số các trường hợp bệnh nhân ngưng tim ngoại viện, 90% bệnh nhân sẽ tử vong, chỉ 10% bệnh nhân may mắn vượt qua. 

Một số yếu tố giúp tiên lượng bệnh nhân có thể sống sót được: Thứ nhất, bệnh nhân được phát hiện kịp thời; Thứ hai, nếu nguyên nhân gây ngưng tim là rối loạn nhịp, khả năng sống sẽ cao hơn các nguyên nhân khác; Thứ ba, bệnh nhân càng trẻ, khả năng sống sót càng cao. Bên cạnh đó, sau cơn ngưng tim, sức đề kháng và khả năng hồi phục của bệnh nhân sẽ cao hơn người lớn tuổi.