4 quyền lợi mới về BHYT người dân được hưởng từ năm 2026

Từ năm 2026, chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ có những thay đổi lớn, hướng mạnh sang chăm sóc sức khỏe chủ động, giảm chi tiền túi của người dân và từng bước tiến tới mục tiêu miễn viện phí cơ bản.

Theo định hướng của Bộ Y tế, BHYT sẽ không chỉ chi trả khi người dân đã mắc bệnh nặng, mà mở rộng sang sàng lọc, chẩn đoán sớm và phòng bệnh. Đây được xem là bước chuyển quan trọng trong bối cảnh chi phí y tế ngày càng tăng, dân số già hóa nhanh và bệnh mạn tính gia tăng.

1. Tăng mức chi trả, mở rộng phạm vi quyền lợi

Từ năm 2026, quỹ BHYT sẽ điều chỉnh theo hướng tăng mức thanh toán cho nhiều dịch vụ khám chữa bệnh, đặc biệt là các dịch vụ phát hiện sớm và điều trị kịp thời. BHYT sẽ từng bước chi trả cho khám sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh thay vì chỉ tập trung vào giai đoạn bệnh nặng, qua đó giúp giảm chi phí điều trị lâu dài và nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe.

2. Thêm nhóm được hưởng 100% BHYT

Một điểm đáng chú ý là từ ngày 1/1/2026, BHYT sẽ mở rộng nhóm được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi. Hai nhóm mới được bổ sung gồm người thuộc hộ cận nghèo và người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội. Chính sách này nhằm giảm gánh nặng tài chính và giúp các nhóm dễ tổn thương tiếp cận dịch vụ y tế sớm hơn, đầy đủ hơn.

3. Khám sức khỏe định kỳ cho người dân

Từ năm 2026, khám sức khỏe định kỳ cho người dân sẽ được triển khai theo lộ trình. Mỗi người dự kiến được khám ít nhất một lần mỗi năm, với chi phí từ quỹ BHYT, ngân sách nhà nước và các nguồn hợp pháp khác. Nội dung khám tập trung vào sàng lọc sớm các bệnh không lây nhiễm phổ biến như tăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch và một số ung thư thường gặp. Hoạt động này sẽ gắn với hồ sơ sức khỏe điện tử, giúp theo dõi sức khỏe người dân suốt vòng đời.

4. Hướng tới miễn viện phí cơ bản

Những thay đổi từ năm 2026 được xem là bước khởi đầu cho lộ trình miễn viện phí cơ bản. Mục tiêu đến năm 2030 là người dân được miễn hoặc chỉ chi trả rất thấp đối với các dịch vụ y tế thiết yếu trong phạm vi BHYT. Giai đoạn 2026-2027 tập trung tăng mức chi trả, mở rộng đối tượng hưởng 100% và triển khai khám định kỳ; giai đoạn 2028-2030 tiếp tục mở rộng danh mục thuốc, kỹ thuật và dịch vụ được BHYT chi trả.

Bộ Y tế cho biết, việc mở rộng quyền lợi BHYT sẽ được thực hiện theo lộ trình, gắn với kiểm soát chi phí và nâng cao hiệu quả sử dụng quỹ, nhằm bảo đảm tính bền vững của hệ thống trong dài hạn.