Câu hỏi

Chào BS, Cháu 19 tuổi (nam). 3 tháng nay cháu hay khát nước, tiểu nhiều, nước tiểu có bọt sau khi ăn hoặc qua một đêm ngủ, những lúc khác thì không có bọt hoặc ít, thân nhiệt hay lên cao. Sáng sớm chưa đi tiểu, cháu đến viện Pasteur để xét nghiệm thì có protein trong nước tiểu. BS bảo cháu bị viêm đường tiết niệu, cho uống thuốc nhưng không khỏi. Cháu đi khám ở bệnh viện, BS cho cháu làm các xét nghiệm sau: - Creatinine - Glycemie - Urea - TPT nước tiểu Các kết quả đều bình thường và trong nước tiểu không có protein (do cháu chưa ăn và đã đi tiểu nhiều lần trước đó), BS nói có lẽ do cháu đang dùng diệp hạ châu (cháu bị viêm gan B mạn) nên đi tiểu ra bọt và thân nhiệt lên cao, bảo cháu ngưng dùng. Ngưng dùng 1 tuần, cháu vẫn tiểu ra bọt và người nóng. Cháu khát nước và tiểu liên tục mười mấy lần/ ngày. Khi uống nước và tiểu nhiều thì nước tiểu không còn bọt. Sáng hôm qua 4h, cháu dậy đi tiểu thấy mi mắt bị phù, cháu ngủ tiếp tới 7h dậy thì thấy không còn phù. Cháu có bị viêm họng. 3 tháng trước cháu có đứng liên tục 8h/ngày để phụ giúp gia đình và từ đó cháu bị tiểu bọt. Mong AloBacsi giải đáp giúp trường hợp của cháu ạ. (Trung Luận - Bình Thuận)

Trả lời

Chào cháu Luận,

Nước tiểu sau một đêm ngủ dậy thường hay đậm màu hơn và có bọt, sau đó uống nước nhiều, đi tiểu nhiều thì sẽ trong hơn (màu vàng trong) và không bọt là hoàn toàn bình thường. Đi tiểu có bọt còn phụ thuộc vào tia nước tiểu bắn ra mạnh… sẽ tạo bọt.

Bình thường, nước tiểu không có hay có Protein với lượng rất ít, nhưng có protein/ niệu cũng có khi là sinh lý (tức bình thường, chỉ xuất hiện trong một thời điểm hay giai đoạn nào đó thôi), ví dụ sau bữa ăn quá nhiều đạm (thịt, cá…), sau đứng lâu > 1h, hay sau một gắng sức (chơi thể thao, khiêng vác nặng,…), và sau đó protein/ niệu sẽ biến mất nếu hết các trường hợp kể trên.

Protein/ niệu tăng trong trường hợp bệnh lý, hay gặp đầu tiên là bệnh lý đường tiết niệu, sau đó là các bệnh lý của cơ quan khác…

Cảm giác khát nước và uống nhiều nước, nhưng cháu uống bao nhiêu lít/ ngày? Nếu uống khoảng 1,5 – 2 lít/ ngày là bình thường, khát nước còn phụ thuộc vào công việc, môi trường cháu đang làm và sinh sống. Nếu cháu ở vùng khô, nóng, làm việc nặng, đổ mồ hôi nhiều thì việc khát nước và uống nhiều nước là hoàn toàn bình thường.

Như vậy, cháu nên thử nước tiểu lại vài lần, nếu vẫn còn bất thường kèm có các triệu chứng bất thường khác nữa thì nên tái khám BS chuyên khoa Nội thận, cháu nhé.

Chúc cháu luôn vui, khỏe.

Câu hỏi liên quan

• Uống thuốc đã giảm đau thắt ngực, có cần chụp mạch vành tiêm cản quang?
• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?