Phác đồ điều trị lao phổi và lao màng não như thế nào?

Câu hỏi

Em bị ho 6 tháng, đi khám tổng quát phát hiện bị lao phổi có vi khuẩn và hang lao. Bác sĩ có chuyển viện em về Bình Định cấp thuốc. Nhưng đến thời gian 10 ngày sau em mới về được. Trong thời gian đó em ở TPHCM làm việc suy nghĩ nhiều và bắt đầu có triệu chứng cứng cổ, nhức đầu nhiều. Lúc đó em không biết là có triệu chứng của lao màng não không? Và em về địa phương hỏi thì người ta nói thuốc lao này cũng trị lao màng não, cho em uống 2 loại 3 viên turbezid và 2 viên embutol. Em uống xong được nửa tháng vẫn thấy nhức đầu nên đã quay lại bệnh viện tái khám. Chụp CT thì kết quả bình thường, nên em sợ xin cho chọc dịch não tủy để xét nghiệm có vi khuẩn lao không. Nhưng bác sĩ nói nếu chọc dịch não tủy em có bị đi chăng nữa cũng uống hai loại turbezid 3 viên và embutol 2 viên mỗi sáng thôi. Bác sĩ cho em hỏi phát đồ điều trị lao phổi và lao màng não như thế nào? Và liều lượng số viên thuốc em được cấp có đủ để trị lao màng não hay không? Ngoài ra lao màng nào có cần tiêm thêm loại thuốc nào nữa? Xin cảm ơn.

Trả lời

Chào bạn,

Lao màng não có thể gây ra hội chứng màng não, tăng áp lực nội sọ với các dấu hiệu như đau đầu tăng dần và rối loạn tri giác, thường kèm nôn ói. Khám thường thấy có dấu hiệu cổ cứng và dấu hiệu Kernig(+). Có thể có dấu hiệu tổn thương dây thần kinh sọ não và dấu hiệu thần kinh khu trú.

Về phác đồ điều trị, giai đoạn tấn công của lao phổi và lao màng não là giống nhau về liều lượng và số loại thuốc, một số trường hợp có thể thêm thuốc chích nhưng không khuyến cáo mạnh và sử dụng cũng phải thận trọng do tác dụng phụ và nguy cơ cao hơn phác đồ thuốc uống đơn thuần.

Hiện tại theo mô tả triệu chứng của đau thì chưa nghi ngờ lao màng não mà gợi ý triệu chứng đau vai gáy nhiều hơn. Bạn nên yên tâm dùng thuốc, nghỉ ngơi, sinh hoạt điều độ để bệnh mau khỏi bạn nhé!

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>>Uống Turbezid và Ethambutol đã đủ để điều trị lao phổi?

>>Những điều lưu ý khi điều trị lao màng não?