Câu hỏi

Chào BS, Em 26 tuổi, đang bị viêm đại tràng. Cách đây 3 tuần em có uống Coticoid được 10 ngày. Sau đó bị đau bụng tiêu chảy nên ngưng, sau khi ngưng em đã bị rong kinh dù trước đó đã hết kinh 1 tuần. Em bị rong kinh 2 tuần nay rồi. Lượng máu ra hàng ngày không nhiều, hơi nhầy, chỉ cần sử dụng băng vệ sinh hàng ngày thôi. Vậy nguyên nhân rong kinh của em là do tác dụng phụ của thuốc hay do các tác nhân khác? Trước giờ em chưa bị rong kinh. Kinh nguyệt rất đều. Em nên làm gì? Chân thành cảm ơn BS! (Bui Thu - thubui…@gmail.com)

Trả lời

Thu thân mến,

Corticoid là những nội tiết tố do vỏ nang thượng thận tiết ra, có cấu trúc hóa học steroid nên được gọi tắt là nhóm thuốc corticoid, thuốc có các tên Hydrocortison, Prednison, Betamethason, Dexamethason, Prednisolon…

Các thuốc corticoid là con dao hai lưỡi, chúng có tác dụng kháng viêm và chống dị ứng rất tốt nhưng lại có những tác dụng phụ và phản ứng bất lợi. Vì vậy, cần hết sức thận trọng khi sử dụng loại thuốc này.

Những tai biến chính do lạm dụng corticoid: Tăng cân do giữ natri, cao huyết áp, tăng đông máu có thể gây nghẽn mạch, loét dạ dày - tá tràng gây xuất huyết tiêu hóa, dễ bị gãy xương… nhưng corticoid không gây rong kinh như bạn nghĩ, đây là sự trùng hợp.

Có rất nhiều nguyên nhân gây rong kinh, cường kinh nhưng hay gặp nhất (khoảng 50%) là do có bất thường ở tử cung như u xơ tử cung, bệnh lạc nội mạc trong cơ tử cung, tăng sản nội mạc…

Rong kinh cơ năng có hai loại nguyên nhân chính: Rối loạn đông máu, rối loạn nội tiết.

Do đó, với trường hợp của bạn nên khám phụ khoa và siêu âm bụng để xác định nguyên nhân gây rong kinh.

Trên thực tế, với bệnh rong kinh, bao giờ cũng được tiến hành điều trị bằng nội khoa (sử dụng thuốc) đầu tiên, nếu không đáp ứng tốt thì mới phải chuyển sang các phương pháp điều trị khác.

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?