Câu hỏi

Bác sĩ cho tôi hỏi: Bệnh nhân nam, 49 tuổi. Bị ung thư vòm họng giai đoạn 3, đã di căn lên mặt. Cụ thể: U to, rắn bằng cái thìa ở má trái (trước đây nhầm sang u xơ tuyến nước bọt), sốt và tấy đỏ. Mũi thở ra rất khắm (đi khám ở Tai-Mũi- Họng TW thì bảo là trĩ mũi). Kết quả nội soi ở bệnh viện K là: "Cần theo dõi khối u ác tính ở mũi trái". Hiện nay bệnh nhân chưa nhập viện K mà đang uống thuốc lá. Vậy bệnh nhân có thể sống được bao lâu nữa? Có nên xạ trị hay không? (Trần Lăng - Thái Bình)

Trả lời

Chào bạn Trần Lăng,

Những điều bạn mô tả mới chỉ là phỏng đoán bị ung thư, chưa có kết quả tế bào học thì chưa có chẩn đoán xác định. Có nhiều bệnh lý dễ nhầm lẫn với ung thư vòm:

- Polyp mũi xoang: viêm mũi xoang mạn tính, thoái hóa niêm mạc tạo thành polyp và bị nhiễm trùng. Khi ấy khối u sưng tấy, phù nề, có nhiều đờm nhớt, bề mặt u sần sùi, dễ chảy máu, dễ nhầm là ung thư.

- U nhú đảo ngược của mũi xoang nhiễm trùng, dấu hiệu tương tự như trên.

- U hạt ác tính giữa mặt: là bệnh lành tính hình ảnh về tế bào, nhưng diễn tiến lâm sàng rất ác tính, tiên lượng xấu.

- Ung thư vùng mũi xoang: ung thư vùng xoang sàng, hàm. Khối u xâm lấn về phía sau vào vùng hầu họng, ra trước vào hốc mũi, vào vách ngăn...

Những bệnh này đều là bệnh nặng, nguy hiểm cần có sự can thiệp của bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng (Nếu do polyp mũi xoang, u nhú đảo ngược thì cần phải phẫu thuật), hoặc bác sĩ Ung bướu (nếu là ung thư, hay u hạt ác tính giữa mặt thì phải xạ, hóa trị).

Do đó bạn nên nhanh chóng đưa người thân tới bệnh viện khám ngay nhé. Bác sĩ sẽ sinh thiết khối u, làm giải phẫu bệnh lý. Sau khi có kết quả chẩn đoán xác định, bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp, liệu trình điều trị cụ thể. Không nên để ở nhà uống thuốc lá vì không có tác dụng và làm chậm trễ cơ hội điều trị.

Bạn nên đưa người nhà vào ngay bệnh viện K khám, nếu không phải ung thư sẽ đưa vào bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương điều trị nhé!

Chúc gia đình bạn nhiều may mắn!

Câu hỏi liên quan

• Uống thuốc đã giảm đau thắt ngực, có cần chụp mạch vành tiêm cản quang?
• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?