Hiện nay có nhiều phương pháp dân gian được truyền tay nhau về các mẹo tẩy trắng răng “tự nhiên” tại nhà như banking soda, vỏ cau, vỏ chuối,… theo tôi thấy là chưa có tài liệu chính thức nào nghiên cứu về các mẹo này. Vì vậy, các bác sĩ nha khoa không khuyên dùng vì có một số tác hại chưa được nghiên cứu để phát hiện ra.

6. Một số người chọn bọc răng sứ vì ưu điểm răng trắng và đều, phương pháp này có chỉ định trong trường hợp nào ạ? Răng khỏe mạnh nhưng vì muốn đẹp hơn nên đi bọc sứ thì có được không BS?

Để răng đều và trắng hơn màu răng bình thường, mọi người thường chọn phương pháp bọc răng sứ. Nhưng phương pháp này bắt buộc phải theo chỉ định của bác sĩ trong 1 số trường hợp như: mô răng phải khỏe mạnh, không có tình trạng viêm nha chu, lung lay. Và răng không có tình trạng lệch lạc khớp cắn. Ngoài ra, một số người răng bị nhiễm Tetracycline từ nhỏ, dù răng đều nhưng bị xỉn màu, ố vàng hay thậm chí bị xỉn đen, dù có tẩy cũng không trắng được thì bọc răng sứ là nhu cầu tất yếu.

Trong 1 số trường hợp, để bọc răng sứ, bệnh nhân được chỉ định phải lấy tủy trước. Dù vậy, răng vẫn tốt và có thể tồn tại như những răng bình thường khác. Mọi người đừng hiểu nhầm lấy tủy là không tốt.

Hiện nay, bọc răng sứ rất phổ biến nhất nhưng bệnh nhân phải làm đúng chỉ định trong nha khoa, không nên làm tràn lan. Bởi vì nếu không làm đúng theo chỉ định sẽ dẫn đến tình trạng viêm nướu, hôi miệng, gãy răng thật, tủy bị hư hại,… Một số trường hợp thực hiện tại cơ sở không có chuyên môn nha khoa, mài quá nhiều, vi phạm khoảng sinh học (hàng rào bảo vệ cho răng và nướu) dẫn đến nướu bị tổn thương, viêm nướu, hôi miệng rất nặng.

Riêng một số bệnh nhân răng bị lệch sẽ được các bác sĩ chỉ định niềng răng để định hình lại hàm, sau đó sẽ thực hiện bọc răng sứ sau. Như vậy hiệu quả sẽ tốt hơn.

Tuy nhiên, ở một số phòng khám, cơ sở thẩm mỹ vẫn tiếp nhận bọc răng sứ cho bệnh nhân có tình trạng răng mọc lệch khớp cắn, chỉ sau 2 ngày bọc, răng đã đều, khít và đẹp. Tuy nhiên, như vậy là sai, chống chỉ định trong bọc răng sứ. Việc này có thể dẫn đến tình trạng hôi miệng, viêm nướu, viêm nha chu, 1-2 năm sau răng có thể bị lung lay, thậm chí rụng sớm.

7. Sau khi bọc sứ, có người bị viêm lợi, viêm tủy, hôi miệng… Theo BS vì sao xảy ra tình trạng này và cách khắc phục ạ?

Để bọc răng sứ phải đảm bảo đủ 2 chức năng: chức năng thẩm mỹ (đẹp) và chức năng ăn nhai. Chức năng ăn nhai nhằm đảm bảo bệnh nhân sau khi bọc xong có thể ăn uống bình thường. Nhiều bệnh nhân đến sau khi bọc răng sứ tại các cơ sở đến với bác sĩ nha khoa trình trạng hôi miệng; sưng, chảy máu nhiều; răng lung lay, thậm chí bị gãy.

Vấn đề này xuất phát từ người làm răng, kỹ thuật viên mài quá nhiều, vi phạm khoảng sinh học khiến hàng rào bảo vệ của răng miệng dãn, đến tình trạng nhồi nhét thức ăn, viêm nướu, hôi miệng. Hay có thể do làm sai chỉ định, không tuân theo 1 số chống chỉ định như răng bị viêm nha chu, răng khểnh,…

Đồng thời, nguyên nhân còn xuất phát từ sự chủ quan của bệnh nhân như vệ sinh răng miệng chưa đúng phương pháp, chải răng sai cách. Bên cạnh đó, nguyên nhân chính do bác sĩ chỉ định làm như

Để tránh thức ăn vướng vào kẽ răng, bệnh nhân nên sử dụng chỉ nha khoa để làm sạch răng sau khi ăn. Nếu thực hiện chỉ nha khoa tốt nhưng vẫn viêm, nguyên nhân có thể là dư chất gắn răng. Đối với tình trạng này, bệnh nhân nên đến bác sĩ để thực hiện phương pháp thay thế.

Còn đối với bệnh nhân mài nhiều dẫn đến viêm tủy, bệnh nhân nên đến các cơ sở thẩm mỹ, phòng khám chuyên khoa về răng - hàm - mặt để tháo bỏ lớp bọc, tạo khoảng sinh học mới cho răng.

Sau khi bọc sứ, có người bị viêm lợi, viêm tủy, hôi miệng có thể do thực hiện sai chỉ định, kỹ thuật viên mài răng quá nhiều và/hoặc do bệnh nhân vệ sinh răng miệng chưa đúng cách - Ảnh: Hồng Nhung

8. Còn phủ răng sứ nano cụ thể là như thế nào ạ? Sứ nano là chất gì? Có phải phủ sứ nano thì không cần mài răng nên an toàn hơn không ạ?

Khái niệm phủ sứ nano xuất hiện vài năm gần đây và có thể bắt gặp dễ dàng trên các trang quảng cáo. Đây là một khái niệm chưa chính thống, chính các bác sĩ nha khoa cũng chưa từng được tiếp cận với phương pháp phủ sứ nano.

Thời gian sau Tết, phòng khám chúng tôi đã giải quyết nhiều hậu quả từ phủ sứ nano, qua đó, chúng tôi mới hiểu được tại sao có phương pháp này. Về căn bản, khái niệm phủ sứ nano chỉ mang tính thương mại hóa, ở các cơ sở thẩm mỹ không có chuyên môn, các cơ sở thẩm mỹ không có bác sĩ nha khoa, người giới thiệu thường dùng những ngôn từ có cánh để thu hút bệnh nhân.

Bản chất của phủ sứ nano là chất composite - một chất trám thẩm mỹ trong nha khoa, bằng cách trám phủ lên bề mặt răng. Chất composite căn bản có nhiều màu, như màu tối, màu vừa, màu sáng,… nhưng được mọi người ưa chuộng nhất là màu sáng nhất để đắp lên trên răng bệnh nhân, gọi là trám thẩm mỹ.

Nhưng phương pháp này gây ra tình trạng là những cơ sở không có đủ trình độ chuyên môn nên khi họ sẽ không ước lượng được cần trám như thế nào. Dẫn đến tình trạng nhìn răng rất trắng nhưng làm răng dày lên. Đồng thời, không tuân thủ khớp cắn và kẽ nên làm răng dày lên, khó nhai, khiến thức ăn bị dính lại ở kẽ răng, gây viêm nướu, viêm nha chu, lâu dài làm rụng răng.

9. Được biết, Nha khoa Hạnh Phúc - nơi BS đang làm việc đã tiếp nhận khá nhiều trường hợp “làm đẹp thành xấu” do thực hiện làm đẹp răng ở những cơ sở không có chuyên môn nha khoa. BS có thể chia sẻ một vài câu chuyện đó không ạ?

Tôi ấn tượng 1 bệnh nhân đang mang thai tháng thứ 6, đến phòng khám cách đây 2 tháng với tình trạng hôi miệng và răng bị lung lay.

Khi bác sĩ tháo cầu răng phát hiện cầu dài gồm 12 cái răng, nhưng sau khi kiểm tra chỉ có 3 trụ nhưng gánh 12 răng. Trong 3 trụ đó có 1 răng lung lay và 1 cái sắp bị gãy. Theo nguyên tắc, số trụ phải lớn hơn số nhịp cầu.

Vì chị đang mang bầu nên không thể can thiệp phẫu thuật nhiều như chích thuốc tê, nhổ răng,…có thể ảnh hưởng đến thai nhi. Do đó, tôi đưa ra phương pháp trì hoãn, sau khi sinh mới có thể làm răng tháo lắp.

Đối với trường hợp này, bác sĩ không chỉ định làm sứ mà chỉ có thể áp dụng phương pháp tháo lắp vì không có chỗ bám hoặc cắm ghép implant nữa.